慢性肝炎

乙肝是一种常见的传染病，主要通过血液、性传播和母婴传播途径传播。生活中，我们常常担心乙肝病毒会通过日常接触传染给他人，那么，乙肝病毒是否会通过握手、共餐、面对面交谈等方式传染呢？

事实上，乙肝病毒并不会通过空气、食物或日常接触传染。只有当血液、精液、阴道分泌物等含有乙肝病毒的体液直接接触到他人的黏膜或破损皮肤时，才可能导致传染。

那么，如何判断一个人是否感染了乙肝病毒呢？常见的检测方法包括“两对半”检查，即检测乙肝病毒表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体。如果这些指标中有一项或多项呈阳性，则说明该人可能感染了乙肝病毒。

值得注意的是，“大三阳”和“小三阳”并不意味着患有慢性肝炎。大三阳是指乙肝病毒表面抗原、核心抗体和e抗原三项指标呈阳性，小三阳是指这三项指标中只有e抗原和e抗体呈阳性。大三阳的传染性更强，但并不意味着一定患有慢性肝炎。

乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和保肝治疗等。对于慢性乙肝患者，需要定期复查肝功能、病毒载量和“两对半”等指标，及时调整治疗方案。

预防乙肝最有效的方法是接种乙肝疫苗。乙肝疫苗是一种安全、有效的预防措施，可以显著降低感染乙肝病毒的风险。特别是医护人员、婴幼儿、乙肝病毒携带者等高危人群，建议接种乙肝疫苗。

此外，日常生活中，我们还应注意以下几点来预防乙肝：

• 避免与乙肝病毒携带者共用针具、牙具、剃须刀等个人用品；
• 注意个人卫生，勤洗手，避免接触含有乙肝病毒的血液、精液、阴道分泌物等体液；
• 避免不安全的性行为；
• 孕妇在怀孕期间应进行乙肝筛查，如发现携带乙肝病毒，应及时治疗；
• 新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗。

总之，了解乙肝的传播途径、预防措施和治疗方法，有助于我们正确认识和应对乙肝，保护自己和家人的健康。

慢性病毒性肝炎是一种常见的肝脏疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。许多患者像老李一样，虽然坚持服用抗病毒药物，但病情却逐渐恶化，甚至出现黄疸等症状。这不禁让人疑惑，为什么抗病毒治疗效果不佳？其实，慢性病毒性肝炎的治疗并非只靠抗病毒药物，还需要关注肝脏的保护和修复。

慢性病毒性肝炎的发病机制复杂，病毒感染引发肝脏炎症，炎症又导致肝细胞损伤，最终形成肝硬化甚至肝癌。因此，治疗慢性病毒性肝炎的关键在于综合治疗，包括抗病毒、抗炎、保肝、修复等多个方面。

抗病毒治疗是慢性病毒性肝炎治疗的基础，通过抑制病毒复制，降低病毒载量，减轻肝脏炎症反应。常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物和非核苷酸类似物。然而，抗病毒药物并不能直接修复受损的肝细胞，因此，在抗病毒治疗的基础上，还需要进行保肝护肝治疗。

保肝护肝治疗主要包括以下几种方法：

• 使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等，保护肝脏细胞，减轻炎症反应。
• 补充维生素和矿物质，如维生素A、维生素E、维生素B族、硒等，增强肝脏功能。
• 改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，减轻肝脏负担。
• 定期复查，监测肝脏功能和病毒载量，及时调整治疗方案。

慢性病毒性肝炎患者应定期到专科医院就诊，在医生的指导下进行综合治疗。同时，患者还需保持良好的心态，积极配合治疗，才能战胜疾病，恢复健康。

　龚守军 主任医师 教授 硕士研究生导师

　　全国武警部队卫生部传染病专业委员会副主任委员，上海市慢性肝炎防治研究中心委员，皖南医学院传染病副教授。从事临床传染病专业30余年，积累了丰富的经验，尤其对病毒性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化及重症肝炎等肝脏疾病有较深的研究，擅长治疗各种慢性肝炎。

　　　夏季肝病患者需警惕，保养治疗不能放松

　　炎炎夏日，许多人认为肝病在夏季会得到缓解，甚至有人认为夏季是肝病的“安全期”。然而，这种想法是错误的。全国武警部队卫生部传染病专业委员会副主任委员龚守军教授提醒广大肝病患者，夏季是肝病高发期，保养治疗不能放松。

　　夏季高温多汗，人体水分和电解质流失严重，肝脏负担加重。同时，夏季昼长夜短，睡眠不足，导致肝脏血流相对不足，加重肝细胞损伤。龚守军教授指出，夏季是肝病反复发作的高峰期，患者需引起重视。

　　夏季保肝，饮食调理是关键

　　龚守军教授指出，夏季肝病患者饮食调理至关重要。首先要保证充足的水分摄入，每日饮水量应在2升以上。其次，保证三餐营养均衡，多吃豆腐、瘦肉、鸡蛋以及新鲜蔬菜，少吃油腻、甜食和辛辣食品。此外，适当食用“食性寒凉”的食品，如黄瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽、西瓜等，有助于清热消暑、凉血净血，增强患者抗病毒和免疫能力。

　　夏季保肝，药物治疗不可忽视

　　龚守军教授强调，夏季肝病患者在饮食调理的同时，药物治疗也不可忽视。患者应遵医嘱，按时按量服用药物，避免自行停药或更换药物。此外，患者还需定期复查肝功能，及时发现病情变化。

　　夏季保肝，情绪调节同样重要

　　龚守军教授指出，夏季肝病患者情绪调节同样重要。高温天气容易使人情绪烦躁，肝病患者更应注意保持良好的心态，避免情绪波动对肝脏造成不良影响。

　　总之，夏季肝病患者需警惕，保养治疗不能放松。通过合理的饮食调理、药物治疗和情绪调节，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

肝细胞癌（HCC）是慢性肝炎后最常见的肝癌类型，晚期复发给患者带来了巨大的挑战。

本研究通过分析慢性肝炎后HCC患者的临床病理和分子因素，建立了预测晚期HCC复发的诺模图。

研究发现，肝硬化、中重度小叶炎性活动以及与肝细胞损伤和再生相关的pSTAT3、pERK1/2和SYK蛋白表达与晚期HCC复发密切相关。

基于这些因素建立的诺模图在预测晚期HCC复发方面具有较高的可靠性。

因此，对于慢性肝炎后HCC患者，特别是具有肝硬化、中重度小叶炎性活动以及与肝细胞损伤和再生相关的pSTAT3、pERK1/2和SYK蛋白表达的患者，需要加强随访和监测，以早期发现复发并采取相应的治疗措施。

此外，针对晚期HCC复发的治疗研究也在不断进行，包括靶向治疗、免疫治疗等，为患者带来了新的希望。

总之，慢性肝炎后HCC晚期复发是一个复杂的问题，需要多学科合作，综合治疗。

乌鸡白凤丸，源于明朝，被誉为妇科圣药，主要用于治疗女性气血不足所致的月经不调、崩漏带下等症状，疗效显著。近年来，随着医学研究的深入，乌鸡白凤丸在治疗多种疾病方面展现出新的疗效，引起了广泛关注。

1. 再生障碍性贫血

乌鸡白凤丸具有补气养血的作用，对于再生障碍性贫血患者，每日服用2次，每次1丸，经过2个月的治疗，患者自觉症状明显改善，血象得到显著恢复，半年后可基本痊愈。

2. 胃下垂

乌鸡白凤丸可以增强脾胃功能，对于胃下垂患者，每日服用3次，每次1丸，对改善症状具有较好的疗效。

3. 隐匿性肾炎

乌鸡白凤丸可以增强肾脏功能，对于隐匿性肾炎患者，每日服用3次，每次1丸，30天为1疗程，可有效改善症状。

4. 神经性耳鸣

乌鸡白凤丸可以补气养血，对于气血不足所致的神经性耳鸣，每日服用2次，每次1丸，5-10天即可见效。

5. 慢性肝炎

乌鸡白凤丸具有护肝作用，对于慢性肝炎患者，每日服用3次，每次1丸，可有效降低血清转氨酶、麝香酚浊度，改善肝脏功能。

6. 血小板减少性紫癜

乌鸡白凤丸可以增强血小板功能，对于血小板减少性紫癜患者，每日服用2次，每次1丸，可有效改善症状，提高血小板计数。

丙型肝炎，又称丙肝，是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏疾病。这种病毒主要通过血液传播，包括输血、共用注射器、性接触和母婴传播等方式。丙肝具有潜伏期长、起病隐匿等特点，许多患者早期可能没有明显症状。

那么，丙型肝炎会自己痊愈吗？答案是，部分急性丙型肝炎患者有可能自愈。但慢性丙型肝炎则很难自愈，需要积极治疗。急性丙型肝炎患者如果症状轻微，肝功能正常，病毒载量较低，经过一段时间后，病毒可能会被清除，病情自然痊愈。

然而，慢性丙型肝炎患者则不同，病毒持续存在于体内，容易导致肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌。因此，一旦确诊为慢性丙型肝炎，应及时就医，接受抗病毒治疗。

目前，治疗丙型肝炎的常用药物包括干扰素和抗病毒药物。干扰素可以增强机体免疫力，抑制病毒复制；抗病毒药物则直接作用于病毒，阻止其繁殖。此外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累，保持情绪稳定。同时，注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，增强免疫力。

总之，丙型肝炎患者应树立信心，积极配合治疗，同时做好日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

慢性肝炎是一种常见的肝脏疾病，其发展过程中常常伴随着肝纤维化的出现。肝纤维化是指肝脏内结缔组织过度增生，导致肝脏结构和功能受损。这种病理变化不仅会影响肝功能，还会增加患者发生肝硬化和门脉高压的风险。

专家指出，肝纤维化是慢性肝炎发展到肝硬化的重要阶段，如果能及时阻止或逆转肝纤维化，就能有效控制慢性肝炎的病情，并降低肝硬化发生的风险。

那么，如何预防和治疗肝纤维化呢？以下是一些常见的预防和治疗方法：

1. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎和丙型肝炎患者，抗病毒治疗是预防和治疗肝纤维化的关键。常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷酸类似物等。

2. 抗纤维化治疗：目前，常用的抗纤维化药物包括秋水仙碱、钙拮抗剂、马洛替酯、核糖核酸等。这些药物可以抑制肝纤维化的进展，减轻肝脏损伤。

3. 中药治疗：中药在预防和治疗肝纤维化方面也有一定的疗效。常用的中药包括丹参、黄芪、冬虫草等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于预防和治疗肝纤维化。

5. 定期检查：定期进行肝脏检查，如肝功能、肝脏B超等，有助于及时发现肝纤维化的迹象。

随着人们对医学知识的了解日益加深，‘谈肝色变’的观念逐渐被打破。然而，仍有一部分人对肝炎存在误解。为了帮助大众正确认识肝炎，消除误区，并让慢性肝炎患者获得规范、合理的治疗，南方医科大学南方医院肝病中心于11月5日成功举办了慢性肝炎义诊活动。

在本次义诊活动中，南方医院为广大市民提供了免费挂号、免费丙肝抗体检测、免费发放健康教育资料、免费为患者建立健康随访档案等一系列优惠活动。这些举措得到了市民的广泛好评，体现出医院对患者的人文关怀。

义诊活动现场，南方医院知名专家、教授亲自坐诊，为患者及咨询者答疑解惑。侯金林教授、周元平教授、彭劼教授、冯筱榕副教授、章廉教授、姜荣龙副教授、刘定立副教授等专家耐心细致地为患者解答疑问，并根据患者的具体情况提供个性化的治疗方案。专家们还提醒慢性肝炎患者在日常生活中要注意饮食和休息，避免病情加重。

在义诊活动中，免费检测丙肝抗体吸引了众多市民。医务人员向市民发放丙肝相关资料，提醒人们如何预防丙肝。由于丙肝无法通过疫苗预防，因此早期发现至关重要。许多市民纷纷进行丙肝抗体检测，以便及时了解自己的健康状况。

南方医院肝病中心主任侯金林教授表示，慢性肝炎患者最缺乏的知识在于不了解其长期危害，因此不太重视规范化治疗。为此，医院积极开展慢性肝炎知识宣传，定期举办健康讲座，为患者和家属提供专业指导和答疑。

慢性肝炎的急性发作，常常会引起一系列症状，例如肝脏疼痛、肝脏肿大，以及转氨酶水平的升高。这些症状的出现，往往是肝脏受到损伤的表现。

在一些情况下，胆红素水平的升高会导致黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿色深黄，以及大便颜色变浅。如果出现这些症状，应立即就医，进行对症治疗，避免病情进一步恶化。

慢性肝炎急性发作的治疗，需要根据病因进行。如果是乙型肝炎病毒感染引起的，那么需要进行康复治疗，一般需要一年半到四年的治疗时间。有些情况下，治疗时间可能需要延长，甚至需要终生用药。

肝炎是由多种因素引起的，根据病程长短，可分为急性和慢性。病程少于六个月的被称为急性肝炎，病程超过六个月的被称为慢性肝炎。同样的病因可能导致急性肝炎和慢性肝炎。例如，慢性乙型肝炎，也会有急性肝炎的可能。

感染乙型肝炎病毒的成年人在急性肝炎后，有两个主要的结果：一种是去除病毒并将其转化为治愈状态，另一种是将其转化为慢性状态。与别的因素一样，药物也可能导致急性肝炎。如果喝了大量的酒，损害了肝脏，可以表现为急性肝炎。去除这些因素后，肝脏炎症可以恢复正常。如果继续喝酒，那就是慢性肝炎。慢性肝炎对肝脏有持续和长期的损害，危害严重，因为随着疾病的进展，可能进一步导致肝纤维化和肝硬化，尤其是进入失代偿期肝硬化，会出现各种严重并发症，甚至危及患者的生命。一旦癌变发生，将大大增加治疗难度。

急性肝炎的患者应吃高维生素、低脂肪和高质量蛋白质的食物，饮食应清淡易消化，如粥、面、鱼等。

慢性肝炎的预防，主要是避免感染肝炎病毒，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。此外，还要注意避免饮酒过量，以及避免使用对肝脏有损害的药物。

如果怀疑自己患有肝炎，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以便及早发现和治疗。

在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低肝炎的发病率。

原发性肝炎是一种常见的肝脏疾病，根据病因不同，可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等多种类型。

在病毒性肝炎中，甲型和戊型肝炎属于急性肝炎，经过积极治疗，患者通常能够完全康复。然而，乙型和丙型肝炎则容易发展为慢性肝炎，甚至可能进一步发展为肝硬化和肝衰竭。

对于慢性乙型肝炎，目前尚无特效药物能够完全清除病毒，但通过抗病毒治疗和定期随访，可以有效控制病情，延缓肝硬化进程。丙型肝炎的治疗相对较为复杂，需要根据病毒基因型和患者具体情况选择合适的治疗方案。

药物性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎的治疗则侧重于去除病因，改善肝脏功能。例如，药物治疗可以减轻肝脏炎症，饮食调整可以控制体重，戒酒可以避免酒精对肝脏的进一步损害。

自身免疫性肝炎的治疗主要采用激素和免疫调节药物，以控制炎症和免疫反应。部分患者经过治疗后可以达到临床缓解，甚至完全治愈。

除了药物治疗，肝炎患者的日常保养也至关重要。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于改善肝脏功能，提高治疗效果。

治疗肝炎的医院和科室主要包括传染病科、肝病科等。患者应选择正规医疗机构进行治疗，并在专业医生的指导下进行治疗和保养。