脑瘤

文章 颅内占位：脑瘤还是其他？

当患者的影像报告显示“颅内占位”，大多数人会立即想到脑瘤。然而，这种结论并不总是正确的。有一位22岁的女性患者，她经常头痛，甚至影响了她的日常生活。在当地医院进行CT检查后，结果显示右颞顶有圆形占位，边界清晰，占位效应不明显。多家医院都认为这可能是脑瘤，并建议手术治疗。然而，经过仔细分析，我认为脑瘤的证据不足，于是给予了抗炎药物进行阶段性治疗，并定期复查。幸运的是，患者和家属信任我的判断，并没有选择其他医院进行手术治疗。 一年后，复查CT显示病灶已经消失。这个案例再次提醒我们，医患之间的信任至关重要。每当我建议患者采取保守治疗时，总会有家属质疑我的能力和勇气。尽管如此，我仍然坚持为那些信任我的患者提供最好的医疗服务。

健康百科

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文章 老年人头痛的四大危险信号：高血压、血肿、动脉瘤和脑瘤

老年人常常会出现头痛的情况，除了明确的感冒发烧或邻近器官发病波及大脑引起的头痛外，如果突然出现较剧烈的头痛，可能是以下四种疾病的隐患。 首先是高血压急症，包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。这些疾病的头痛常常在早晨醒来之后出现，伴随着头脑不清醒、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心悸、眼花等症状。控制好血压可以缓解头痛，但如果出现上述三种急症突变，头痛会变得难以忍受，甚至可能成为中风的先兆。 其次是慢性血肿，多发生在中老年人身上，尤其是老年人。这种疾病是由于慢性硬脑膜下巨大血肿引起的，可能由轻微外伤所致。老年人常常遗忘了外伤史，直到出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状时才意识到问题的严重性。 第三种疾病是脑动脉瘤，虽然可以发生在任何年龄，但最常见的年龄是30~60岁。这种疾病多为先天性的，平时可能隐匿在大脑深处的颅底，不破裂出血则不发生头痛，也不损伤神经。但如果破裂出血，病情会急转直下，首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂，接着是昏迷、抽搐。清晨头痛是常见的脑动脉瘤的早期症状。 最后是脑瘤，包括原发性脑瘤和由其他部位转移至颅内的肿瘤。老年人患脑瘤时，由于早期瘤体细胞小，颅内腔隙较大，占位效应不明显，多不引起头痛。但肿瘤由量变到质变时，便可压迫大脑、堵塞脑脊液通路而致脑水肿、颅内压增高甚至损害颅神经，此时便会突然头痛加剧或骤然全头胀痛，兼有视物模糊、走路不稳、癫痫、呕吐、偏瘫、精神紊乱等症状。夜里头痛也可能是脑瘤的迹象，应当立即去医院检查。脑瘤的症状主要是由良性肿瘤挤压大脑组织，或由恶性肿瘤破坏正常的大脑组织造成的。肿瘤一般出现在大脑的中枢神经系统或脑膜中。

康复之路

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文章 深入了解脑出血：病因、风险因素与预防措施

脑出血是一种严重的神经系统疾病，通常由高血压引起。长期高血压会对血管造成损害，形成微型动脉瘤，增加脑出血的风险。除此之外，非高血压性脑出血也可能由脑血管畸形、脑动脉淀粉样变性、脑瘤卒中、血友病、脑外伤等多种原因引起。 高血压是脑出血最常见的原因，约95%的脑出血患者有高血压。其他风险因素包括A型性格、肥胖、食盐过量、吸烟、酗酒、情绪激动、过度疲劳、性交、便秘和脑力紧张活动等。预防脑出血的关键是控制高血压和其他风险因素，保持健康的生活方式和饮食习惯。 在脑出血急性期，治疗的目标是挽救患者的生命，预防并发症，并帮助患者顺利度过急性期。治疗方法包括外科手术、保持安静和卧床休息、保持呼吸道通畅、维持营养和水电解质平衡、治疗脑水肿、调整血压、防治并发症和使用止血药物等。 预防脑出血的复发需要采取一系列措施，包括坚持服用降血压药物、控制饮食、生活规律化、保持心态平衡、避免过度兴奋和激动、定期体检等。同时，需要注意严重的咳嗽、便秘和性交活动可能导致脑出血的再发，应及时治疗和避免这些情况的发生。

精准医疗探秘

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文章 12岁小儿髓母细胞瘤日常治疗怎么办？

小儿髓母细胞瘤是一种起源于儿童中枢神经系统的恶性肿瘤。这种瘤细胞主要发生在小儿的脑干区域，尤其是小脑区域。髓母细胞瘤在儿童中相对较为罕见，但其发展迅速，需要及时治疗。以下是关于小儿髓母细胞瘤的一些基本信息和预防及治疗策略。 疾病介绍：小儿髓母细胞瘤的症状可能包括头痛、恶心、呕吐、视力障碍、走路不稳、抽搐等。这些症状可能与其他疾病相似，因此早期诊断非常重要。 预防措施：由于小儿髓母细胞瘤的具体病因尚不明确，目前没有特定的预防措施。然而，以下措施可能有助于减少儿童患病的风险： - 健康的生活方式：保证充足的睡眠，均衡饮食，避免接触有害物质。 - 环境保护：减少接触有害化学物质，保持室内空气质量。 - 定期体检：定期进行儿童健康检查，以便早期发现潜在的健康问题。 治疗策略：治疗小儿髓母细胞瘤的方法包括手术、放疗和化疗。具体治疗方案需要根据患者的年龄、病情和身体状况来制定。 - 手术：手术是治疗小儿髓母细胞瘤的第一步，目的是尽可能多地切除肿瘤组织。 - 放疗：放疗可以用来治疗剩余的肿瘤细胞，减少复发的风险。 - 化疗：化疗是使用药物来杀死肿瘤细胞的一种方法，通常与手术和放疗联合使用。 家庭预防及治疗策略：家庭在小儿髓母细胞瘤的治疗中扮演着重要的角色。以下是一些家庭预防及治疗策略： - 跟进治疗：家庭成员需要了解治疗方案，并积极配合医生进行后续治疗。 - 心理支持：给予患儿心理支持，帮助他们应对疾病带来的压力。 - 日常生活照顾：协助患儿进行日常生活的照顾，如饮食、休息等。 总结来说，小儿髓母细胞瘤是一种需要综合治疗的疾病。家庭的支持和预防措施对于患儿的康复至关重要。

医疗数据守护者

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文章 小心！孩子频繁呕吐可能是脑瘤的信号

如果您的孩子经常出现呕吐、头晕、走路不稳、睡眠异常等症状，务必引起重视。这些看似普通的不适可能是脑瘤的早期信号。近期，多位颅内占位的儿童患者被确诊为脑瘤，占据了我们病区住院患者的将近四分之一。家长往往会忽视孩子的这些症状，认为是营养不良或其他小问题所致。然而，儿童脑瘤的发病率和致残率都高于成人，需要引起足够的重视。 由于儿童大脑发育尚未完全，对脑瘤有相对较高的承受能力，因此早期症状不明显，直到病情发展到一定程度才会被发现。为了减少孩子先天发病的几率，孕妇应在妊娠期养成健康的生活习惯，包括合理饮食、保持良好心态、远离污染源和辐射源等。同时，幼年时期的不当用药和脑部外伤也可能成为脑瘤的诱因。 如果您的孩子出现头痛、头晕、呕吐、乏力、精神不振，以及头颅增大、走路不稳、眼斜或眼球不能往上看等情况，应及时带孩子进行专业检查，排除脑瘤的可能性。早发现、早治疗是关键。

医疗星辰探秘

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文章 30岁男子脑瘤手术后继发脑积水、颅内感染成功治愈

一位30岁的河北男子在进行脑瘤手术后，出现了脑积水和颅内感染的并发症。起初，他在当地医院就诊，但由于病情复杂，转至北京南部的一家医院进行治疗。然而，治疗效果并不理想，患者的家人非常着急。 后来，医生建议他们前往一家专业治疗脑积水和颅内感染的医院进行治疗。经过一整套专科技术的治疗，患者的病情得到了显著改善，并最终康复出院。 这位患者的成功治愈证明了，针对颅内感染等严重疾病，早期进行正规、正确的专科治疗是非常重要的。同时也表明，医生和医疗团队的专业知识和经验对于患者的康复至关重要。

医学奇迹见证者

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文章 面肌痉挛的成因与治疗方法

面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。这种疾病的发病率约为1/10万，多见于中老年人群，女性患者多于男性。长期未经控制的面肌痉挛可能会导致神经损伤，影响患者的日常生活。 面肌痉挛的形成原因主要包括血管交叉压迫、面神经炎引起的神经脱髓鞘病理改变、脑瘤、动脉瘤等病变压迫面神经根部以及外科手术或外伤肿瘤之后出现的面肌痉挛。继发性面肌痉挛也可能是由面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫在恢复期时引起的面肌连带运动所致。 目前，治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。药物治疗通常使用苯妥英钠、卡马西平等药物，但这些药物只能暂时缓解轻微的面肌痉挛症状，并且长期服用可能会产生严重的毒副作用。肉毒素注射可以阻断神经与肌肉的神经冲动，短期内有一定效果，但时间长了会产生耐药性，并且容易引起面瘫。显微血管减压手术是唯一针对病因进行治疗的方法，具有长期有效、微创、安全性高、恢复快等优点。 总之，面肌痉挛的治疗需要根据患者的具体情况来制定，不能盲目听信一些虚假宣传。患病后应及时就医，接受规范的治疗。

运动与健康

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文章 气管切开术：适应证、术前准备、操作步骤及注意事项

气管切开术是一种紧急手术，旨在为呼吸困难的患者提供有效的呼吸通道。该手术适用于以下情况：咽喉部或气管上段病变引起的明显呼吸困难，如急性喉阻塞、颈部巨大肿块、甲状腺肿或甲状腺手术后出血、下咽部巨大肿瘤或脓肿、破伤风患者频繁发作的喉痉挛或支气管痉挛、颌面、口腔、咽喉部的严重损伤、呼吸道烧伤；下呼吸道的分泌物堵塞，如外伤引起的严重的颅脑外伤、颈椎高位骨折引起截瘫、神经系统疾病如延髓型脊髓灰质炎、脑瘤、脑血管意外、开颅术后、各种中毒引起的昏迷或神经麻痹、头颈部烧伤、严重胸外伤伴有剧痛；预防性切开，在下颌、口腔、咽、喉等部位作大手术时，常常需要切开气管，防止血液、分泌物或呕吐物进入下呼吸道，保持手术中呼吸道的通畅，避免术后因喉部水肿或气管塌陷而发生的呼吸困难。 在进行气管切开术前，需要详细了解病情及颈部触诊，了解喉气管位置、颈前有无影响气管切开的肿块，如甲状腺肿大等。必要时拍颈部正、侧位X线片，了解气管位置及病变情况。儿童或严重呼吸道阻塞者，可预先插入麻醉插管或气管镜。气管切开术需要有一个良好的照明，一个有效的吸引器和一个完整的手术器械包。特殊器械中包括气管套管、气管扩展器和弧形尖刀。 手术操作步骤包括：体位的选择和调整，麻醉的实施，切口的选择和切开，分离舌骨下肌群，处理甲状腺峡部，确认气管的位置，切开气管，放置气管套管，切口处理与套管固定。整个手术过程中需要注意保持手术野显露良好，避免损伤颈前静脉或甲状腺下静脉，选择合适的套管，并且术后必须细心护理，密切观察有无并发症发生。

AI医疗先锋

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文章 小儿脑瘤合并脑积水的治疗案例分享

一名4岁的女童，来自山东东营，经历了多次手术和治疗，终于在北京的李小勇脑脊液中心成功治愈。患儿在2岁多时出现呕吐、头痛、发热和行走不稳等症状，随后在当地医院进行头CT检查，显示后颅窝小脑占位病变和脑积水。患儿在滨州青岛某附属医院接受了脑室外引流术，并在济南进行了开颅手术和拔除额部脑室外引流管。然而，术后患儿出现了持续发热和红疹等并发症。接下来的两次入院也未能解决问题，直到在李小勇脑脊液中心接受治疗后，患儿的病情得到了明显改善，出院时神志清醒，反应灵敏，精神良好，行走稳定无不适，脑脊液漏已完好。

绿色医疗倡导者

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文章 脑瘤取代白血病成儿童肿瘤之王，家长需警惕四大异常症状

近年来，随着治疗技术的进步，白血病不再是儿童癌症的主要类型。根据美国疾病防控控制中心的数据，脑瘤已成为儿童肿瘤的新“C位”，占儿童癌症的四分之一。早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。家长需要注意以下四大异常症状，以便及早发现可能的脑瘤：视力下降、双眼内斜视、呕吐和头颅增大。这些症状可能与脑瘤导致的颅内压增高有关。由于儿童不会表达自己的不适，家长需要定期检查孩子的头围，并警惕任何超出正常值的情况。早期发现和治疗是关键，家长应提高警惕，及时就医。

中医养生之道

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