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泪小管炎

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泪小管炎相关科普内容

文章 顽固的结膜炎-甄士隐的故事

结膜炎”这个词,对于大众来说并不陌生。但凡有点眼红、眼涩、眼屎分泌物,你能想到的第一个病名大概就是“结膜炎“、”角膜炎”或者“眼睛发炎”了吧?结膜炎是如此的普遍,可能随便买点眼药水,甚至不用任何药物自己也有可能缓解甚至痊愈。 讽刺的是,专业负责研究这个领域的眼表疾病的资深医生们常常会表示,“在众多的眼表疾病里,看来看去,其实结膜炎是最难治的。”原因有很多,其中一个重要的原因就是有些病其实不是结膜炎,但是容易“伪装”成结膜炎,非常考验临床医生追问病史的细心程度、查体的细致程度、鉴别诊断的基本知识等综合能力。比方说,下面这一例就是个典型代表。更严谨一点的说,这其实不是单独一位患者的全部情况,而是好几例,为了讲述方便,我把这些病例资料整合成一个故事,更容易理解其中的知识点。 一位女士一只眼反复眼红,眼屎分泌物,几年来反反复复发作。一眼看上去是这个样子的: 眼红,眼涩,眼屎分泌物,视力不下降,这应该就是个结膜炎吧? ~之前治疗过吗? ~能买到的眼药水全都试过,不下几十种,用用就好好,停了就老样子,不怎么管用,愁人。 ~哦?那我们来检查一下看看吧? 嗯?其他地方都是结膜炎的表现,唯独这个泪小点的样子……怎么怪怪的? ~我用棉签轻轻挤压一下,可能会有点点疼,你不要害怕,好吧? 泪小点里果然有脓出来,我明白了! ~之前眼睛是不是做过什么治疗操作啊? ~治疗操作?我想想啊,哦!对对对,对对对,我之前有干眼症,5/6年前好像放过一个小什么塞子治疗…… ~好了,我明白了,现在比较明确了,这个病叫泪小管炎,建议您做个小的手术治疗。 ~啊?需要手术啊?这么严重吗?这是怎么得的啊? ~泪小管炎大概是最容易被误诊和漏诊的病了,非常容易被诊断成结膜炎。绝经期后的女性,长期眼周化妆,放置泪点塞等原因都可能会引起泪小管炎,这个病的一个特点就是药物治疗效果差,非常容易复发,所以建议手术治疗,很小的手术,一般不会遗留瘢痕和后遗症。 ~还真是,您说的这些原因我都占了,我这个眼线也是纹了很多年了……那我们预约手术治疗吧。 第二天 ~周医生,今天就不流脓了,也没有什么不舒服的,真好。谢谢 ~不客气,给您看看手术中取出来的东西: ~唉吆,这一堆都是我眼睛里的? ~这些就是让泪小管发炎的颗粒样和泥沙样结石,另外这里还有个泪点塞:

周吉超

副主任医师

北京大学第三医院

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文章 特殊的“角膜炎”

泪小管炎在眼科临床上效为少见,可单独发生,也可同时伴有泪囊炎,极易与细菌性结膜炎混淆。 泪小管炎主要症状是流泪,结膜充血,大量黄白色,粘絲样分泌物,压迫泪束,泪道向上推挤可有豆腐渣样物排除(为其特征),临床上容易和慢性泪束炎,慢性结膜炎,睑板腺炎混淆,易漏诊,误诊,治疗长期不愈。 泪小管炎临床表现:结膜充血,病变泪小管之近泪小管上段病变可致周围充血红肿,可呈乳头样改变,中段,下段改变不明显,压迫泪束有脓性分泌物或豆腐渣样物被挤出(此点非常重要,为诊断要点)冲洗泪道开始可不畅,加压冲洗和两次冲洗可通暢(此点不注意易漏诊) 典型病历 2021 年 1 月 9 日门诊来了一个因疫情不能去市内开药,因近春节,来本院眼科门诊要求开眼药水,夲院没有,问什么情况,病人诉角膜炎一直在市里大医院冶疗半年,眼科眼药水基本用穷尽,不见好转。病人不让检查,劝说后病人让检查,眼睑缘大量分泌物粘絲状,结膜束内也存大量分泌物,结膜混合充血十十十,角膜瞳孔区下方可见浅层溃疡 6X5 毫米,瞳孔部分后粘连。给病人冲洗泪道有豆腐渣样物排出。清理泪道后和擦干净结膜分泌物,十多分种又有大量分泌物在结膜束出现。此时诊断己确立为泪小管炎。追问病史,多次在外院冲洗泪道均通暢。 治疗 用鱼腥草眼药水连续冲 3 天,日见好转,分泌物减少,后改 2 天一次,又冲 3 次,其间用依替米星冲一次,冲洗后注入马应龙眼骨,约 20 天治愈,角膜溃疡结膜下注射华蟾素 3 次,溃疡愈合,留有白斑,视力仅为 0,02。 泪小管炎因为长期炎症,管壁可溃疡,形成佛龛,是容易导致误诊,也是形成大量脓性分泌物的原因。

赵俊生

主任医师

北京中医药大学东方医院

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文章 眼头突然长了个包,不痛不痒,怎么回事?

那天,我正坐在办公室里,突然感觉眼头那里有个小包,不痛不痒的,我一开始没太在意。但过了一会儿,那包似乎越来越大,我这才慌了神。 我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院,预约了眼科郭医生的在线咨询。屏幕那头,郭医生看起来很专业,他问我:“您好,我是眼科郭医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我赶紧把情况跟他说了。 郭医生很耐心,他让我具体描述一下包的位置,我照做了。他听完后,说:“你的情况考虑泪小管有炎症呢,没有什么药物过敏的话,我这里给你推荐下用药,左氧氟沙星滴眼液,妥布霉素地塞米松眼膏药膏,药水一天六次,眼膏一天三次,先用药看能不能消下去。” 我听了他的建议,立刻去药店买了药。用药后,我每天都按时点眼药水、涂眼膏。过了几天,眼头的小包果然小了很多,我这才松了一口气。 用药期间,我忍不住问郭医生:“医生,这是什么引起的呢?”郭医生说:“细菌感染。”我又问:“那这种病以后年纪大了会转为青光眼吗?”郭医生回答:“不一定呢。” 郭医生还告诉我,他之前有一个患者,也是眼头突然长了个包,后来确诊为青睫综合症。我听了他的描述,心里不禁有些紧张,因为我也有过类似的经历。 郭医生安慰我说:“加强锻炼,增强免疫力,对预防青光眼有帮助。”我听了他的话,心里稍微踏实了一些。 现在,我的眼头小包已经完全消失了。虽然我不知道它会不会再次出现,但我已经学会了如何应对。我想,这就是生活吧,总会有一些意想不到的事情发生,但只要我们勇敢面对,就一定能够克服。 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么处理的呢?

健康解码专家

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文章 眼角疼,可能是泪小管炎症?

那天,我正坐在电脑前,突然感觉眼角一阵刺痛,像是有什么东西扎进去了一样。我揉了揉,但疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我赶紧拿出手机,打开京东互联网医院,找到了眼科郭医生。 “您好,郭医生,我眼角疼得厉害,您看这是怎么回事?”我紧张地拍了张照片发过去。 郭医生很快就回复了:“您好,我看到了,除了刚才说的那些不舒服之外,还有没有其他不舒服的呢?这种情况多久了呢?” 我回想了一下:“除了眼角疼,没有其他不舒服了。大概一个小时左右开始疼的。” “有用过什么眼药水的吗?说下具体药名,用药的效果怎么样,有更好一些的吗?”郭医生继续询问。 我回答:“我滴了一滴聚乙烯醇眼药水,但效果不明显。” 郭医生沉默了一会儿,然后说:“考虑泪小管有炎症,建议先用点消炎药水来。” 我如释重负,连忙说:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。” 郭医生很快给我开了一张处方,并告诉我:“健康指导,平时要注意用眼卫生,避免长时间对着电脑。” 我看着处方,心里五味杂陈。我想,如果不是京东互联网医院,我可能还在医院排队等待,眼角疼痛的问题可能还会加重。 我感慨万分,心想:“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。” 我决定把我的经历分享给大家:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

生命之光传递者

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文章 下眼皮红肿、异物感,可能是麦粒肿?

那天,我正坐在电脑前,突然感觉下眼皮一阵刺痛,紧接着就发现那里红肿了起来,就像个小红包。我摸了摸,有点胀痛,心里顿时慌了神。 我赶紧打开京东互联网医院的APP,预约了眼科医生的在线咨询。医生问了我几个问题,我如实回答。他说,这可能是麦粒肿,让我局部多热敷缓解一下。 我按照医生的建议,用热毛巾敷了敷,感觉好了一些。但心里还是不踏实,毕竟这是眼睛的问题,不能掉以轻心。 医生又问我,有没有按压痛的感觉。我点了点头,说按亚会有点胀痛,但不是很强烈。医生又问,是不是上火导致的。我摇了摇头,表示不确定。 医生说,这可能是免疫力下降加上局部炎症导致的。他还告诉我,我耳垂靠近耳骨的地方也一直有个疙瘩,摸起来也不痛,可能是泪小管炎。 我听了医生的话,心里更加紧张了。医生又建议我使用左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松眼膏,但我担心这些药哺乳期慎用,会不会对孩子有影响。 医生告诉我,哺乳期确实要慎用这些药物,但他建议我多热敷缓解一下。我无奈地点了点头,心里想着,为了孩子,只能忍一忍。 在接下来的日子里,我每天都按时热敷,按时用药。虽然眼睛还是有点不舒服,但红肿的情况明显好转了。 这次的经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么处理的呢?

生物医疗创新站

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文章 眼角红肿、眼皮疼,可能是泪小管炎,如何治疗?

我从来没有想过,一个小小的眼角红肿,会让我如此焦虑。那个早晨,我照镜子时发现自己的左眼眼角有些红肿,眼皮也隐隐作痛。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有这样那样的小毛病。但是,随着时间的推移,症状并没有减轻,反而有所加重。眼皮的疼痛感越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。 我开始担心起来,难道我得了什么严重的眼部疾病?我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我遇到了一个非常专业的医生。我们详细地讨论了我的症状,包括眼角红肿、眼皮疼痛以及有眼屎等情况。医生告诉我,这可能是泪小管炎引起的,并建议我使用加替沙星滴眼液和加替沙星凝胶进行治疗。 我有些犹豫,毕竟我之前一直在使用托百士滴眼液。医生解释说,托百士也可以,但最好再加上凝胶,效果会更好。同时,他还提醒我,如果一周内症状没有改善,需要去眼科就诊,进行泪道冲洗。 我按照医生的建议进行了治疗。每天早晚,我都会点上加替沙星滴眼液和凝胶。起初,疼痛感并没有立即消失,但随着时间的推移,症状逐渐减轻。一个星期后,我的眼角红肿和眼皮疼痛基本消失了。 这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们可能会忽视一些小毛病,但它们可能会发展成更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

健康驿站

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文章 眼角脱皮可以涂药膏吗?

我从来没想过,作为一名程序员的我,会因为眼角脱皮而感到如此焦虑。每天面对电脑屏幕,我的眼睛承受着巨大的压力。早上醒来,眼角的脱皮让我心生恐惧:这是皮炎吗?还是更严重的疾病? 我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。很快,我就和眼科郭医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。 “请问可以涂眼角吗?”我问道,希望能找到一个简单的解决方案。郭医生告诉我可以,但他也提醒我这可能是泪小管炎或过敏引起的,需要进一步检查和治疗。 我向郭医生描述了我的症状:偶尔才有,季节性的,眼睛没影响,就是脱皮。郭医生听完后,认为过敏的可能性大。他建议我不要使用红曲霉素眼膏或丁酸氢化松软膏,因为这些药物可能会加重症状。 郭医生开了一份处方,推荐我使用一种特定的眼膏。虽然价格有些高,但我知道这是为了我的健康着想。然而,当我去药店购买时,发现这种眼膏已经断货了。我只好向郭医生求助,他建议我使用国产的便宜一些的眼膏。 在郭医生的指导下,我开始了治疗。每天涂抹眼膏,避免接触可能引起过敏的物质。随着时间的推移,我的眼角脱皮逐渐减少,直到完全消失。我深深地感激郭医生和京东互联网医院的帮助。 这次经历让我明白,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。毕竟,健康是最重要的财富。

健康百科

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文章 下眼睑结膜囊肿,医生说可能是麦粒肿或泪小管炎,怎么办?

我从来没有想过,一个小小的眼睑结膜囊肿,会让我如此焦虑和恐惧。它就像一个不速之客,突然闯入我的生活,带来了无尽的困扰和不安。 那天早上,当我照镜子时,发现自己的下眼睑肿了起来,摸上去还有点疼。起初,我并没有太在意,认为可能是昨晚没睡好或者是过敏引起的。但是,随着时间的推移,肿块不仅没有消退,反而越来越大,甚至开始影响我的视线。 我赶紧去看医生,医生说可能是麦粒肿或泪小管炎,需要拍照检查。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。医生让我在药店开了消炎药,并嘱咐我如果情况恶化就要及时就医。 回到家后,我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些解决办法。然而,越看越害怕,网上的各种说法让我更加迷茫和恐惧。晚上,我几乎一夜未眠,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。 第二天一早,我就去医院挂了号,等待的过程中,我心中充满了焦虑和不安。终于轮到我了,医生仔细检查了我的眼睛,并告诉我需要做进一步的检查来确定病因。我问医生这个情况算不算严重,医生安慰我说不用太担心,只要及时治疗就没事。 在接下来的几天里,我按照医生的嘱咐,认真服药并注意休息。虽然肿块有所减小,但我仍然感到非常紧张和害怕。每天晚上,我都会想象自己眼睑破裂的场景,心中充满了恐惧和无助。 直到有一天,医生告诉我可以用雷夫包扎来帮助消炎和愈合。听到这个消息,我如释重负,仿佛看到了希望的曙光。从那以后,我每天都认真地进行包扎,并且开始逐渐恢复信心和勇气。 现在回想起来,那段时间的经历虽然痛苦和煎熬,但也让我更加珍惜自己的健康和生命。同时,我也深刻地体会到,面对疾病和困难,我们需要保持冷静和理智,积极寻求帮助和支持。只有这样,我们才能战胜恐惧和困难,迎接更美好的明天。 如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,相信自己一定能够度过难关。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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文章 眼部肿块:可能是眼疖子,需要滴眼液和口服抗生素

我从来没有想过,一个小小的眼部肿块会让我如此焦虑。五天前,我的左眼下方突然冒出一个小包,起初我并没有太在意,毕竟生活中总有各种各样的小毛病。但是随着时间的推移,这个小包不仅没有消退,反而越来越大,甚至开始影响我的视线和日常生活。 我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生很快就回复了我,询问了肿块出现的时间和是否有流泪等症状。通过我们的对话,医生初步判断可能是泪小管炎或者眼疖子,并建议我使用左氧氟沙星滴眼液和口服抗生素进行治疗。同时,医生还提醒我要进行热敷,以帮助消肿。 我有些担心,毕竟我从来没有听说过眼疖子这种病。医生解释说,眼疖子其实就是麦粒肿,是一种常见的眼部感染。听到这里,我稍微放心了一些,但仍然感到有些不安。医生再次强调了口服抗生素的重要性,并推荐了头孢类药物。 在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚滴眼液,口服抗生素,并进行热敷。虽然一开始我对这些药物和方法持怀疑态度,但随着时间的推移,我逐渐感受到了它们的效果。肿块开始缩小,疼痛也逐渐减轻。 回想起这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体的微小变化,直到它们发展成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检,遇到任何不适都及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,避免病情恶化。同时,也希望大家能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,做好预防工作。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。

医疗趋势观察站

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文章 泪道疾病:类型、症状与治疗方法

泪道疾病是眼科常见的多发病,发病率逐年上升。尽管泪道疾病通常不会严重影响视力,但它会对患者的日常生活造成困扰。中老年人和女性患者的发病率最高,主要表现为溢泪和脓性分泌物。近年来,随着内镜、人工泪管和手术等技术的发展,治疗效果有了显著提高。 慢性泪囊炎是泪道疾病中较为常见的一种,尤其在中老年女性中多见。该病多由鼻泪管狭窄或阻塞引起,导致泪液在泪囊内潴留,继而引发细菌感染。常见的致病菌包括肺炎链球菌和白色念珠菌。慢性泪囊炎的临床表现主要有反复溢泪、流脓性分泌物、泪囊周围局部肿胀等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是目前主流的治疗方式。 急性泪囊炎通常在慢性泪囊炎的基础上发生,常见的致病菌为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌。其临床表现包括患眼充血、流泪、有脓性分泌物、泪囊区红肿、坚硬、疼痛等。治疗方法主要包括眼部抗生素滴眼和全身静脉滴注敏感抗生素,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合硅胶管植入术也是一种有效的治疗方式。 泪小管炎是由于细菌、真菌或病毒感染泪小管引起的,发病率较低但易被误诊。临床表现包括流泪、眼红、分泌物增多等。治疗方法主要有泪小管切开术去除堵塞泪小管的结石和应用敏感的抗生素滴眼液滴眼。 泪道阻塞或狭窄可以由先天性因素、创伤、炎症、异物、肿瘤、手术瘢痕或鼻腔病变等多种原因引起,主要症状为溢泪。治疗方法包括泪点闭塞或缺如的泪点切开或成形术、泪小管阻塞或狭窄的泪道探通术和鼻泪管阻塞或狭窄的经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术等。

生命之光传递者

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