附件炎

为什么会得附件炎？

附件炎多见于性生活较多的30岁左右女性，为盆腔炎的一种局部表现。多发生在妇女分娩、妇科检查及治疗后，机体抵抗力下降，病原体入侵而发生感染。

1.防御功能被破坏或组织黏膜有损伤：

（1）女性的自然防御功能被破坏：女性自然防御功能包括阴唇自然闭合、阴道口、宫颈口闭合、周期性月经、输卵管蠕动等均有利于排除及防止病原体入侵。当自然防御功能被破坏，会导致病原体入侵，发生附件炎。

（2）分娩、人流、宫腔镜检查等操作和治疗后组织黏膜被破坏，容易导致病原菌感染。

2.机体免疫功能降低：免疫功能下降时，机体会失去或减弱防止病原体入侵能力，容易发生病原体感染，导致附件炎。

3.病原体侵入：可分为内源性病原体及外源性病原体，多为混合感染。

（1）内源性病原体：为原寄居于阴道内的微生物群。需氧菌常见的有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌；厌氧菌常见的有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌。需氧菌和厌氧菌可单独感染，但两者混合感染多见。

（2）外源性病原体：多为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他为支原体。可经下生殖道（阴道、宫颈）上行蔓延至盆腔，或经血液、淋巴液或其他器官组织直接蔓延感染。

哪些因素可能会诱发附件炎？

1.年龄：我国附件炎的高发年龄为30岁左右。年轻女性容易发生附件炎可能与性活动较多、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关。

2.不良性行为：如性生活不洁、多个性伴侣、经期性生活等可诱发附件炎。

3.下生殖道感染：如阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染可上行感染至盆腔内器官和组织，发生附件炎。

4.临近器官有感染：如有阑尾炎、腹膜炎等，感染可蔓延至卵巢和输卵管，发生附件炎。

5.医源性因素：如人工流产、输卵管疏通术、宫腔镜检查等操作，容易损伤黏膜组织，导致病原体入侵。手术和检查操作不正规，灭菌不严格，也可带入病原菌，导致附件炎。

哪些人容易得附件炎？

1.性生活活跃的人群：多见于年龄在30岁左右的女性。

2.妇科检查或手术后患者：如分娩后，人工流产后，宫腔镜检查术后，如不注意调养，有性生活，盆浴或劳累，容易发生附件炎。

3.免疫力较低的人群：长期处于疲劳状态、患有免疫系统疾病或应用免疫抑制药物的人群，均可导致免疫力低下，容易发生附件炎。

4.有不良性生活习惯的人：如有多个性伴侣、不注意性生活卫生，性伴侣有性病等，容易得附件炎。

5.下生殖道炎症患者：如反复阴道炎、宫颈炎患者，也容易得附件炎。

6.不注意卫生的人群：不注意性卫生保健容易得附件炎。

7.经常阴道冲洗的女性：破坏阴道菌群相互之间的平衡，容易得附件炎。