慢性肥厚性鼻炎

为什么会得慢性肥厚性鼻炎？

慢性肥厚性鼻炎通常由慢性单纯性鼻炎发展而来，其发病原因与慢性单纯性鼻炎类似，与鼻腔局部因素（如鼻腔炎症、鼻腔病变）和全身因素（如全身慢性疾病、内分泌失调）有关。

１．局部因素

（１）鼻腔炎症：急性鼻炎屡次发作，或急性鼻炎未治疗彻底，都会导致慢性鼻炎，长期的炎症会刺激鼻腔黏膜，引起黏膜增生、肥厚，最终导致肥厚性鼻炎。

（２）鼻腔病变：鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲（鼻中隔偏向鼻子一侧）、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等病变，会影响鼻腔的通气功能，导致病菌残留在局部，反复发生炎症，引发鼻黏膜肥厚。

（３）邻近感染性病灶：如慢性扁桃体炎、腺样体增生等，容易引起鼻腔黏膜增生肥大，致慢性肥厚性鼻炎。

２．全身因素

（１）全身慢性疾病：如糖尿病、各类风湿病、慢性心肝肾脾疾病等，都可能导致鼻腔黏膜长期出现充血或瘀血，引发本病。

（２）内分泌失调：甲状腺功能低下与内分泌失调有关，而甲状腺功能低下可能会引起鼻腔黏膜水肿。女性在月经期、妊娠期时内分泌发生变化，会导致鼻黏膜充血、肿胀，从而引起鼻黏膜肥厚。

（３）营养不良：缺乏维生素A和维生素C，均会影响鼻腔黏膜血管的舒缩功能，长期缺乏维生素A和维生素C则可能引发本病。

哪些因素可能会诱发慢性肥厚性鼻炎？

一些外部刺激性因素可能会损伤鼻粘膜，诱发慢性肥厚性鼻炎。

1. 空气污染：长期生活在空气污染的环境下（如雾霾、粉尘污染），鼻甲易受到刺激，引起鼻甲肥大。
2. 环境变化：环境温度和湿度的突然变化，如反复出入空调房间，也会诱发本病。
3. 用药不当：未按医嘱用药，如长期使用减充血剂（一种鼻喷雾剂）、用药过量等，均会形成药物性鼻炎，从而诱发本病。
4. 长期服用免疫抑制剂：如泼尼松、他克莫司、环磷酰胺等，长期使用可引起呼吸道感染反复发作，导致鼻粘膜肥厚，诱发本病。
5. 不良的生活方式：如烟酒嗜好、长期熬夜、疲劳等，可以刺激或者引起鼻腔黏膜慢性炎症，最终发展为慢性肥厚性鼻炎。

哪些人容易得慢性肥厚性鼻炎？

1. 慢性鼻炎患者：由急性鼻炎迁延引发慢性鼻炎的患者，或慢性鼻炎治疗不当（如滥用药物等）的患者，更容易得本病。
2. 有慢性疾病史的人群：糖尿病、风湿病、慢性心脏疾病等患者，更易引起鼻粘膜充血，导致本病。
3. 营养不良的人群：因各种原因（如挑食、消化功能紊乱等）导致缺乏维生素A、维生素C的人群，鼻黏膜更易发生异常，从而引起本病。
4. 长期服用免疫抑制剂的人群：患有类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病的患者需要服用免疫抑制剂，长期服用后可能会引起反复的呼吸道感染，从而引发本病。
5. 长期处于污染环境的人群：如建筑工人、木匠等特殊工作人群，长期吸入粉尘易诱发本病。
6. 有不良的生活方式的人群：如吸烟、饮酒，烟酒可以刺激口鼻咽部黏膜形成急慢性鼻炎，长期刺激就容易诱发本病。