为什么会得阴道前壁膨出?
阴道前壁膨出的主要原因是盆底支持组织(包括盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经等)因怀孕、分娩、多次生产、难产、年龄衰老、腹压增大各种原因而出现薄弱导致。
1.怀孕、分娩损伤:可造成盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉而被削弱其支撑力量,特别是生产过程中借助产钳或胎吸等措施的阴道分娩;产后过早参加体力劳动,未能很好恢复,使膀胱底部失去支持力,均可导致阴道前壁膨出。
2.衰老:随着年龄的增长,特别是女性绝经后盆底组织发生萎缩,盆底松弛的发生或发展也随之加重。
3.腹压增加:如长期慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘等造成腹腔内压力增加,可导致阴道前壁膨出。
4.医源性损伤:妇科相关手术(如子宫、附件切除后),所造成的盆腔支持结构的缺损等,可导致阴道前壁膨出的发生。
哪些因素可能会诱发阴道前壁膨出?
1.多次分娩:尤其是多次阴道分娩,可引起盆底组织松弛而发生阴道前壁膨出。
2.产后过早参加体力劳动:尤其是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,而发生阴道前壁膨出。
3.不良生活方式:如高油高脂饮食、缺乏运动、久坐等可导致出现腹型肥胖,继而发生腹压增加,可诱发阴道前壁膨出。
4.慢性咳嗽或便秘:咳嗽、便秘等动作导致腹压增加,诱发阴道前壁膨出。
哪些人容易得阴道前壁膨出?
1.中老年妇女,尤其是绝经后的女性,盆底组织可萎缩松弛而发生阴道前壁膨出。
2.多次分娩,尤其是多次阴道分娩的女性,可导致盆底组织松弛而发生阴道前壁膨出。
3.腹型肥胖的女性、慢性便秘、慢型咳嗽的女性等,可因长期腹压增加而发生阴道前壁膨出。
4.产后过早进行重体力劳动的女性,因劳动可影响盆底组织张力的恢复而发生阴道前壁膨出。
5.患有呼吸道疾病或便秘女性:咳嗽、便秘等动作导致腹压增加,诱发阴道前壁膨出。
张亚男
主治医师
生殖健康与不孕症科
山东大学附属生殖医院
单莹
副主任医师
妇科
中国医学科学院北京协和医院
胡翔
主治医师
产科