复发性胰腺炎

为什么会得复发性胰腺炎？

复发性胰腺炎的发病机制，至今并未完全明确。复发性胰腺炎的病因包括胆道疾病、胰管阻塞、十二指肠降段疾病、代谢障碍、感染及全身炎症反应等，各类型复发性胰腺炎发病原因相同。

1. 胆道疾病：胆石症及胆道感染等是复发性胰腺炎的主要病因。由于70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部，使胰管流出道不畅，胰管内高压，最终导致胰腺炎的发生。
2. 胰管阻塞：胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤等可引起胰管阻塞和胰管内压力升高，进而导致本病的发生。
3. 十二指肠降段疾病：十二指肠降部左侧紧贴胰头，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称十二指肠纵襞。纵襞的下端为圆形隆起，称十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口，因此十二指肠降段疾病很容易侵袭胰腺，如球后穿透溃疡邻近十二指肠直接波及胰腺，导致本病的发生。
4. 代谢障碍：甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等导致的高钙血症可致胰管钙化促进胰酶提前活化而促发胰腺炎。

哪些因素可能会诱发复发性胰腺炎？

1. 大量饮酒：酒精常与胆道疾病共同导致胰腺炎的发生。另外酒精可促进胰液分泌，大量胰液分泌无法及时充分引流时，胰管内压力升高，引发腺泡细胞损伤进而诱发本病。
2. 药物：噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、磺胺类药物均可诱发胰腺炎。
3. 创伤：腹部钝挫伤等损伤胰腺组织，导致胰腺发生严重血液循环障碍，都可以引起胰腺炎。
4. 感染及全身炎症反应：全身炎症反应时，胰腺也可由急性炎症损伤。

哪些人容易复发性胰腺炎？

1. 中老年者：据有关数据显示，中老年患病率明显偏高。
2. 胆道系统疾病者：胆道系统疾病是复发性胰腺炎的主要病因。
3. 酗酒者：酒精易诱发复发性胰腺炎。