大疱性角膜病变

为什么会得大疱性角膜病变？

具有足够数量的健康内皮细胞的物理性屏障，和代谢性泵功能才能维持角膜正常厚度、半脱水状态及透明性。因此，所有引起角膜内皮细胞损伤的因素都可导致本病。

1. 手术创伤：本病的主要病因。几乎所有眼前段（裂隙灯可以观察到的眼内结构，如角膜、晶状体等）手术都会引起角膜内皮细胞不同程度的损伤，比如白内障手术、青光眼手术等；
2. 眼压过高：眼压过高可严重损害内皮细胞，破坏角膜内皮的正常生理功能，常见导致眼压过高的因素有倒立、青光眼术后角膜水肿、用力排便、趴在桌子上睡觉等；
3. 眼外伤：任何眼外伤都可造成不同程度的内皮细胞损伤，特别是爆炸伤，可引起角膜内皮震荡性损害等；
4. 原发性角膜内皮病变：一些角膜疾病可损伤内皮细胞，如先天性角膜内皮营养不良、虹膜角膜内皮综合征等。

哪些因素可能会诱发大疱性角膜病变？

1. 炎症：如角膜内皮炎、角膜移植术后的排斥反应等，导致炎症因子侵袭角膜，引起内皮屏障功能受损。
2. 眼部试剂：美蓝等用于内眼的眼部试剂，也可损伤内皮细胞。
3. 其他眼部疾病：如虹膜劈裂征（罕见眼疾，表现为视物不清），由于虹膜和角膜接触而引起角膜皮质失代偿。

哪些人容易得大疱性角膜病变？

1. 接受眼部手术的患者：如白内障手术、青光眼手术等。
2. 眼压过高者：如长期锻炼倒立、趴在座子上睡觉的人。
3. 眼外伤者：眼部外伤，如受爆破伤等。
4. 某些眼部疾病患者：如原发性角膜皮质病变、虹膜劈裂征等都可以损伤内皮细胞，这类疾病患者好发本病。