婴幼儿上颌骨骨髓炎

为什么会得婴幼儿上颌骨骨髓炎？

婴幼儿上颌骨骨髓炎是由于上颌骨感染后，局部发生炎症反应，细菌经血流侵入骨髓，局部骨组织化脓坏死，最终形成本病。

1. 血源性感染：患儿有感染疾病史，病原菌可通过血液扩散感染至上颌骨，从而引发本病。
2. 病原菌直接感染：因为牙槽直通上颌骨，若牙槽受病原菌感染，感染可蔓延至上颌骨，引发本病。
3. 鼻源性感染：婴幼儿上颌窦（在上颌骨内，与鼻腔相通）窦口相对较大，很容易因为鼻腔感染或吸入病原菌，导致感染扩散至上颌骨，引发本病。

哪些因素可能会诱发婴幼儿上颌骨骨髓炎？

1. 断脐不当：若新生儿出生时由于剪断脐带时操作不当，或未遵循无菌原则，导致婴儿脐带断口感染，即可能通过血液扩散至上颌骨，引发本病。
2. 母亲有化脓性乳腺炎：母亲如果有化脓性乳腺炎，在母乳喂养时会引起婴儿感染本病。
3. 牙龈损伤：如在喂养小儿时，使用硬质铁勺，不小心刮破牙龈，则容易感染上颌骨，引发本病^［2］。

哪些人容易得婴幼儿上颌骨骨髓炎？

1. 新生儿：刚出生的新生儿因为上颌骨短而宽，且周围血管丰富，更易被细菌入侵感染。
2. 有感染病史的婴幼儿：如婴幼儿近期有过感染病史或正发生感染性疾病，如脐炎，则更易发病。
3. 牙龈损伤的婴幼儿：若婴幼儿有牙龈损伤，则病原菌容易经牙槽感染至上颌骨，引发本病。
4. 母亲有化脓性乳腺炎并母乳喂养者：若母亲有化脓性乳腺炎，在母乳喂养时带有病原菌的乳汁有机会感染婴儿上颌骨，引发本病。