驼背

为什么会得驼背？

本病的致病原因十分复杂，包括先天发育异常、疾病、遗传、创伤、医源性损伤等。类型不同，病因也不同，具体如下：

１．先天性驼背：胎儿的椎骨发生先天性的椎体缺如、楔形椎体、邻近椎体分节不全等畸形，可引起先天性驼背。

２．青年性驼背（青年圆背）：又称为次发性骨骺骨软骨病，次发性骨骺发生骨软骨病时，前半部缺血性坏死，影响椎体的正常发育，使椎体呈楔形变形，增加胸椎的生理后凸，继而引发圆背。

３．强直性脊柱炎性驼背：由强直性脊柱炎引起，具体机制为受累的椎体关节发生骨性强硬、韧带钙化，致使脊柱发生后凸畸形。

４．创伤性驼背：如车祸撞击、运动摔伤后出现脊柱骨折，若未得到正确的复位，可能引起驼背。

５．医源性驼背：如脊柱结核病灶清除术后，椎体缺如，且未做植骨内固定，久而久之，可引起驼背。

６．脊柱结核性驼背：脊柱内的结核病灶侵入椎体，致使椎体前部破坏、椎间隙消失，从而导致驼背畸形。

７．其他类型：佝偻病性驼背、多发性骨骺成骨不全性驼背、甲状旁腺功能亢进骨营养不良性驼背、椎体肿瘤性驼背、畸形性骨炎、瘫痪性驼背等。

（１）佝偻病可导致椎体发育障碍，引起驼背；

（２）多发性骨骺成骨不全是常染色体显性遗传病，可导致多个骨骺异常骨化，进而引起驼背；

（３）甲状旁腺功能亢进可增加破骨细胞的数量，破坏骨吸收和骨形成的平衡，极易导致椎体发生压缩性骨折，继而引发驼背；

（４）椎体肿瘤可破坏椎体，引起病理性压缩骨折，而发展为驼背；

（５）畸形性骨炎若发生于椎体，可导致骨小梁变粗、脱钙、软化而发生压缩性骨折，进而引起驼背；

（６）瘫痪性驼背则由脊髓灰质炎引起的躯干肌力失衡所致。

哪些因素可能会诱发驼背？

1. 缺乏维生素D：若体内维生素D不足，可导致钙、磷代谢紊乱，引起小儿佝偻病、成人骨软骨病、骨质疏松，易诱发驼背。
2. 姿势不良：如长时间保持弓背、弯腰等姿势，可对脊柱造成慢性损伤，长此以往，易诱发驼背。
3. 背部长期受重压：如经常扛家具、水泥等重物，可使脊柱椎体趋于楔形，最终引起驼背。

哪些人容易得驼背？

1. 椎骨先天畸形者：椎骨先天畸形一般发生于妊娠的前6周，胎儿出生后易发生驼背。
2. 椎骨后天发育不良者：若椎骨发育不良，易出现驼背畸形。
3. 强直性脊柱炎患者：强直性脊柱炎可使脊柱周围的软组织钙化、骨化，可导致严重的驼背。
4. 脊柱骨折者：脊柱发生骨折时，椎体脱位，若未及时或良好复位，易引起驼背。
5. 脊柱结核患者：结核病灶可浸润椎体，引发驼背。
6. 维生素D缺乏者：此类人群易发生骨骼畸形，驼背属于其中的一种。
7. 姿势不良者：如伏案工作的白领、埋头苦读的学生，均有发生驼背的风险。
8. 重物搬运工：如家具搬运工、建筑工人，发生驼背的几率大于常人。