疤痕

为什么会得疤痕？

疤痕的形成机制目前尚未完全清楚。在皮肤创面愈合过程的重塑期，肉芽组织逐渐发生纤维化，丰富的胶原沉积伴胶原构型紊乱，终致瘢痕形成，疤痕即是纤维化的肉芽组织。据研究，相关的细胞因子的表达异常等构成了病理性疤痕形成的生物学基础；此外，如碱性成纤维细胞因子、干扰素、结缔组织生长因子等细胞，均与疤痕的形成相关。主要病因主要包括遗传因素、物理或化学损伤、感染或炎症损伤：

1. 遗传因素：疤痕常为自发形成，创伤或手术并发症等多种因素也可引起疤痕的发生，发病与种族、性别、年龄以及常染色体显性基因有很大的关系。
2. 物理或化学损伤：皮肤受到各种类型的物理或化学性损伤，如各种有创性的美容操作，包括纹身、穿孔等；意外事故，尤其是受创面积较大或伤口污染较严重者；创口较大的外科手术；大面积烫伤、烧伤、冻伤；长期受到紫外线或辐射源的照射；腐蚀性或有毒化学物质的职业暴露。
3. 感染或炎症损伤：如各种皮肤感染，包括脓疱疮、毛囊炎、水痘等；皮肤过敏，包括特应性皮炎、湿疹等；皮肤油脂分泌过多，包括粉刺、脂溢性皮炎；药物不良反应，例如各类抗病毒药物、化疗药物等；自身免疫功能紊乱，如银屑病、红斑狼疮等；各种动物性损伤，如昆虫叮咬、野生动物或宠物咬伤，都可能导致疤痕生成^［1］。

哪些因素可能会诱发疤痕？

1. 职业因素：激烈的对抗性运动，如橄榄球；军人、警察、消防员等高危职业；工作中经常接触高温，例如餐饮、冶炼金属、烧制陶器等职业。皮肤受到腐蚀性化学物质侵害，例如化工、制药行业等。以上职业均可能因意外事故造成损伤，形成疤痕。
2. 交通事故：例如闯红灯，边走路边听音乐或看手机等，都可能造成交通事故造成外伤，最终形成疤痕。
3. 过敏体质：在接触刺激性物质时，容易产生过敏反应，从而诱发此病。

哪些人容易得疤痕？

1. 从事高危或对抗性高的职业者：如运动员、军人、警察、消防员等，可能因工作环境中的各种意外事故造成损伤，形成疤痕。
2. 有家族史者：家族中有人患有本病，后代发生本病的概率可能较无家族史者高，但仍不明确。
3. 皮肤敏感者：本身皮肤敏感者，受到日光照射等各种刺激因素引发过敏炎症后，更容易患本病。