乳汁吸入性肺炎

为什么会得乳汁吸入性肺炎？

乳汁吸入性肺炎是由于乳汁在吞咽时被吸入呼吸道。主要包括先天性因素和后天性因素，先天性因素为患儿有吞咽障碍、食管畸形、食管功能不协调、严重腭裂、免唇等情况；后天性因素为常见于喂养姿势不对等^{[ 2][1]}。具体原因如下：

1.先天性因素：

（1）吞咽障碍：新生儿的吞咽反射未完全形成，乳汁在咽部排空时间延长,有时因咽部肌肉不协调,吞咽的乳汁部分进入食管，部分由鼻腔流出，部分吸入呼吸道，而引起肺炎。

（2）食管畸形：包括食管闭锁、气管食管瘘等。

（3）食管功能不协调：因为早产儿吞咽反射不完全形成，吞咽动作不协调，易发生乳汁吸入。食管功能不全例如贲门松弛征，乳汁进入食管后反流至咽部，然后吸入气管；有时因食管神经肌肉不协调也可引起反流，而引起乳汁吸入性肺炎。

（4）严重腭裂、兔唇：一般不影响吞咽，但严重缺损者使吮乳发生困难，可引起吸入性肺炎。

2.后天性因素：包括喂养时间、喂养量、喂养姿势等。

（1）哺乳时间：哺乳过长也可能会引起新生儿溢乳，造成乳汁吸入性肺炎，一次哺乳时间宜在15～20分钟左右^[2]。

（2）喂养姿势：胎儿头低脚高，身体不在同一平面上，会造成乳汁反流误吸。

（3）哺乳量：不要过度喂养，强调每次的摄入量，量大时容易引起误吸。

哪些因素可能会诱发乳汁吸入性肺炎？

无。

哪些人容易得乳汁吸入性肺炎？

1.患有吞咽障碍、食管畸形、食管功能不协调、严重腭裂、免唇、早产的婴儿：因为食管功能问题容易造成乳汁进入呼吸道造成肺炎。