为什么会得结核性溃疡?
溃疡性皮肤结核通常发生于患严重内脏结核的年轻人,尤其是喉、腭、肺、消化道和泌尿道结核患者。本病系机体丧失对结核杆菌的反应或抵抗能力衰退时,结核杆菌通过自然腔道蔓延至体表腔口部的皮肤黏膜交界处发病,常发生于鼻、口、肛门及尿道周围。
结核菌作为感染因子,刺激自身免疫性细胞,产生自身抗体,抗原与抗体反应,产生特异性循环免疫复合物沉积,引起结核自身免疫性疾病。此类由结核杆菌引起的以体液免疫起主导作用的免疫复合物沉积反应,属II型变态反应,又称为结核变态反应性综合征[1][2]。
结核性溃疡的传播途径有哪些?
本病主要通过接触或间接直接传播。接触感染者皮损分泌物或被分泌物污染的物品可能造成结核杆菌传播。
哪些因素可能会诱发结核性溃疡?
可发生于各个年龄段人群,以多见于中青年多见少年,免疫力低下,皮肤或者黏膜破损等因素易患此病。
1.免疫低下:引起免疫力低下等容易引起病原体侵袭,容易使外来或者自身的结核杆菌感染,导致结核杆菌大量繁殖,导致溃疡性皮肤结核。
2.年龄:中青年人的营养需求大,若营养不足或者缺乏锻炼等导致免疫力低下容易引起皮肤结核。
3.皮肤或者黏膜损伤:皮肤或者黏膜破损,容易接触外来结核杆菌,造成溃疡性皮肤结核。
哪些人容易得结核性溃疡?
1.中青年人:中青年人的营养需求大,若营养补充不及时,容易造成抵抗力低下,引发结核杆菌的感染,导致溃疡性皮肤结核。
2.既往有结核病史或者家族中有结核病史的人群:家族中有结核病史的人群更容易感染结核杆菌。
3.医务工作人员:医务人员接触患有结核病患者的几率高,容易感染结核杆菌,可能导致溃疡性皮肤结核。
4.皮肤或者黏膜有破损的人群:比如有纹身者和皮肤或黏膜外伤等皮肤及黏膜损伤的人群。皮肤或者黏膜破损,容易被结核杆菌感染,造成溃疡性皮肤结核。
5.免疫力低下的人群:服用免疫药物或者有糖尿病、肿瘤等人群免疫力低下,患者的免疫力低下,容易使外来或者自身的结核杆菌感染,导致溃疡性皮肤结核。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
周红梅
主任医师
小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
李川辉
主治医师
眼科