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腐蚀性食管炎

腐蚀性食管炎

别名:食管化学性烧伤,食管化学性灼伤

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消化内科 急诊科 内科

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腐蚀性食管炎病因

为什么会得腐蚀性食管炎?

腐蚀性食管炎,是因服用腐蚀性的化学制剂或药品所致,儿童大多数自服或者由于成人错误给服下导致,成年人大多由于自杀造成。

1.腐蚀性食管炎的病理阶段:腐蚀灼伤后病理过程大致可分为三个阶段:

(1)第一阶段即在伤后最初几天内发生炎症、水肿或坏死。常出现早期食管梗阻症状;

(2)第二阶段约在伤后1~2周,坏死组织开始脱落,出现软的、红润的肉芽组织。梗阻症状常可减轻。这时食管壁最为薄弱,约持续3~4周;

(3)第三阶段瘢痕及狭窄形成,并逐渐加重。病理演变过程可持续数周至数月,但超过1年后再发生狭窄者少见。瘢痕狭窄的好发部位常在食管的生理狭窄处。

2.腐蚀性食管炎的分度:据伤情轻重可分为3度:

(1)Ⅰ度:食管黏膜表浅充血水肿,经过脱屑期后7~8天而痊愈,不遗留瘢痕;

(2)Ⅱ度:灼伤累及食管肌层。在急性期组织充血、水肿、渗出,组织坏死脱落后形成溃疡。3~6周内发生肉芽组织增生。以后纤维组织形成瘢痕而导致狭窄;

(3)Ⅲ度:食管全层及其周围组织凝固坏死,可导致食管穿孔和纵隔炎。

哪些因素可能会腐蚀性食管炎?

精神异常:精神受刺激,抑郁患者因情绪异常服用毒物可引发腐蚀性食管炎。

哪些人容易得腐蚀性食管炎?

幼儿、抑郁、饮假酒、情绪易激动的人群易得本病。

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