躯体化障碍

• 以长久担心或坚信躯体异常为特征的一组神经症
• 由多种因素引起各系统症状，但没有器质性病变
• 主要采取药物治疗和心理治疗，需重视预防

简介

躯体化障碍是一类慢性精神障碍疾病，患者常自诉躯体不适，但未发现相应组织或器官有病变^［1］。该病进程较慢,且容易反复发作,以患者躯体不适症（如恶心、呕吐、疼痛、麻木等）为主要表现,同时患者伴随明显焦虑及抑郁等精神心理症状。研究发现,该病致病原因可能与个体差异、遗传及心理社会因素等密切相关,患者发病后可累及机体各器官,严重影响患者人际关系及社会存在形式^［2］。目前并无特异性治疗方法，一般选择药物治疗和心理治疗相结合。早期预防对本病极为重要，主要包括自我减压、情绪调节、社会交往等。

症状表现：

躯体化障碍常以多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主要表现，各个器官或部位均可表现不适，常常出现的症状有胃肠道症状、皮肤异常、性与月经改变、呼吸循环系统、神经系统、心血管系统症状等^［3］。

诊断依据：

长时间（超过6个月）的多种、反复出现的躯体不适症状，但体格检查及实验室检查未发现异常，以下症状有2点即可诊断本病：

• 胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
• 皮肤异常：皮肤感觉异常，如四肢麻木、皮肤瘙痒等症状；各部位皮肤均可出现不同颜色斑点。
• 性与月经改变：男性病人可出现勃起不能或射精障碍，女性患者可出现月经不调、性冷淡等症状。
• 呼吸循环系统症状：如呼吸困难、胸闷、气短、胸痛等症状。
• 泌尿生殖系统症状：如尿频、尿急、尿痛，阴道分泌物增多、有异味等症状。

躯体化障碍有哪些类型？

根据疾病严重程度分为：

1. 轻度躯体化障碍
2. 中度躯体化障碍
3. 重度躯体化障碍

是否具有传染性？

否 

是否常见？

本病常见。在综合医院研究发现躯体化障碍患者占7.4％，且近年来发病率呈增加趋势^［1］。

是否可以治愈？

不可治愈。现阶段可通过药物和心理治疗等手段控制病情发展及缓解症状。

是否遗传？

存在遗传可能性。

是否医保范围？

是