- 主要表现颅内压增高、神经功能缺失、癫痫发作
- 以手术治疗为主,术后多需辅以放化疗
- 神经胶质瘤恶性程度高,难以彻底清除
简介
神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤,亦称胶质细胞瘤,简称为胶质瘤。神经胶质瘤主要来源于神经上皮,发病机制尚不明了,常见症状表现为颅内压增高(头痛、恶心、喷射样呕吐、看东西重影、视物模糊)、神经功能缺失(视力、听力障碍,偏瘫和失语,饮水呛咳,走路不稳等)、癫痫发作(嘴角抽搐、肢体抖动、意识丧失)。治疗方法多根据患者实际情况采用手术、放疗及化疗等手段。但神经胶质瘤恶性程度高,难以彻底清除,治疗后易复发,治疗效果差。
症状表现:
神经胶质瘤的主要症状为颅内压增高(头痛、恶心、喷射样呕吐、看东西重影、视物模糊)、神经功能缺失(视力、听力障碍,偏瘫和失语,饮水呛咳,走路不稳等)、癫痫发作(嘴角抽搐、双眼上翻、肢体抖动、意识丧失)等。
诊断依据:
神经胶质瘤临床表现主要包括颅内压增高、局灶性神经功能障碍及认知功能障碍和癫痫发作三大类。目前,临床诊断主要依靠计算机断层扫描(CT)可见神经胶质瘤变组织与正常脑组织的密度差值,特征性密度表现如钙化、出血及囊性变等,病变累及的部位,水肿状况及占位效应等。以及磁共振成像(MRI)检查,可见神经胶质瘤出血、坏死、水肿组织等的不同信号强度差异及占位效应,即可诊断神经胶质瘤。
神经胶质瘤有哪些类型?
2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类标准:
1.弥漫性星形细胞
2.少突胶质细胞肿瘤
3.其他星形细胞肿瘤
4.室管膜肿瘤
5.其他脑胶质瘤
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较为常见。根据美国脑肿瘤注册中心统计,神经胶质瘤约占所有中枢神经系统肿瘤的27%,约占恶性肿瘤的80%;在原发性恶性中枢神经系统肿瘤中,胶质母细胞瘤的发病率最高,占了46.1%,约为3.20/10万,且男性多于女性[1]。
是否可以治愈?
难以治愈。目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主,但由于肿瘤没有明显的边界,除了早期位置适当的小肿瘤外,难以做到全部切除,一般主张在进行手术的同时给与放射治疗、化学治疗等,可以阻止肿瘤生长速度,延缓复发和延长生存期。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科