急性球后视神经炎

• 患者若不及时治疗，严重可致失明。
• 此病多由炎性脱髓鞘、感染、自身免疫等原因引起。
• 患者多有视力急剧下降、眼球疼痛等症状。

简介

急性球后视神经炎是一种发生在视神经眶内段、管内段或颅内端的视神经病变，是眼科常见病。其发病与炎性脱髓鞘、感染性疾病、免疫性疾病、血管性疾病等有密切联系。患者的典型症状有患眼视力急剧下降、眼球转动疼痛等。球后视神经炎治疗手段包括药物治疗和手术治疗，治疗越及时，效果越好。若患者治疗不及时，可导致其视神经萎缩，甚至完全失明。一般来说，急性者预后好，慢性者预后差。

症状表现

典型症状为患眼视力急剧下降、眼球转动时疼痛、眼眶痛、视物色觉异常等。

诊断依据

临床上一般通过视功能和视觉诱发电位、头部MRI、脑脊液等检查，并结合患者症状和病史确诊。若发现患者出现中心暗点、视野向心性缩小且视觉诱发电位P100潜伏期延长、振幅降低，并伴有患眼视力急剧下降，眼球转动时疼痛等典型症状，即可确诊。

急性球后视神经炎有哪些类型？

急性球后视神经炎根据发病原因不同，可以分为：

• 脱髓鞘性视神经炎：具体发病机制尚不明确，可能由上呼吸道或消化道感染引起机体自身免疫，致使髓鞘脱失而造成。
• 感染性视神经炎：指由全身感染或局部感染引起的视神经炎。
• 自身免疫性视神经炎：指由相关免疫性疾病引起的视神经炎，如系统性红斑狼疮。

是否具有传染性？

无

是否常见？

此病是眼科常见病，是最易导致青壮年人失明的视神经疾病，男女患病比例约为1∶3^[2] 。

是否可以治愈?

部分可治愈。脱髓鞘视神经炎患者多数经治疗可治愈，常用药物为糖皮质激素或其他免疫抑制剂。感染性视神经炎和自身免疫性视神经炎经过治疗可改善症状，其中感染性视神经炎需进行抗感染治疗。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是