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新生儿糖尿病

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新生儿糖尿病概述
  • 出生后6个月内发生的糖尿病。
  • 表现为酮症酸中毒状态、消瘦等。
  • 治疗包括纠正急性代谢紊乱和使用胰岛素。

简介

糖尿病是由多种病因引起的一种内分泌-代谢障碍综合征,患者体内胰岛素分泌相对或绝对缺乏和(或)胰岛素抵抗导致糖类代谢紊乱,对糖类的耐受性降低,患者出现血糖升高,并伴有脂肪、蛋白质代谢和水、电解质平衡紊乱。出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病,以Ⅰ型糖尿病为主,这类患儿需要终身注射胰岛素。此外,新生儿暂时性糖尿病少见。治疗方式包括:液体管理、胰岛素替代治疗、积极控制感染等。尽管积极治疗,该病预后不佳。

症状表现

高血糖、急性代谢紊乱(糖尿病酮症酸中毒、脱水、电解质平衡紊乱)、全身症状(消瘦、发热、体重增长缓慢)。

诊断依据

血糖升高、上述急性代谢紊乱症状和全身症状、尿糖阳性或伴尿酮体阳性,除外其他原因引起的新生儿高血糖症。

新生儿糖尿病有哪些类型?

  • 终身性糖尿病:以Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒)为主,这类患儿需要终身注射胰岛素。
  • 暂时性糖尿病:因胰腺β细胞发育不全和酶系统功能不全导致新生儿短期内胰岛素分泌不足引起的糖尿病,后患儿胰岛细发育正常后症状逐渐好转。

是否具有传染性?

是否常见?

不常见,新生儿糖尿病十分罕见,欧美发病率为1/(400000~450000)活婴[1]

是否可以治愈?

暂时性糖尿病通过药物可以治愈;1型糖尿病不可治愈,终身需用胰岛素治疗,尽管如此预后仍不佳,其症状常比儿童糖尿病重,未经胰岛素治疗者的病情迅速发展。

是否遗传?

是否医保范围?

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