肾髓质坏死

• 疾病由糖尿病、梗阻性肾病、肾盂肾炎等所致
• 基本病变是肾脏血循环受损，肾椎体远端坏死
• 症状表现为肾区叩击痛、发热、休克等

简介

肾髓质坏死，是一种严重的肾脏间质性疾病，可由多种其他疾病引起，包括糖尿病糖尿病、梗阻性肾病、肾盂肾炎、药物的滥用、肝脏疾病。患者可表现出肾区叩击痛、腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛、高热等感染症状。应用抗菌药治疗肾盂肾炎患者，控制感染，应用降糖药控制糖尿病患者的血糖，酒精性肝脏疾病患者应进行保肝治疗，同时戒酒。同时，避免药物滥用。本病愈后较好，可用抗生素控制尿路感染、降糖药控制血糖；应用保护肾脏的药物以增加肾脏血流量，改善髓质血供。

症状表现：

典型症状有肾区叩击痛、血尿、尿频、尿急、尿痛、高热等。

诊断依据：

经尿液化验检查，出现菌尿且尿中有脱落的肾乳头坏死组织，X线检查，当出现肾乳头部位出现环状阴影或缺损、髓质或乳头钙化阴影、肾影缩小和轮廓不规则时，即可确诊。

肾髓质坏死有哪些类型？

• 急性爆发型：患者发病急骤，但较少发生。通常由于尿路感染，或尿路感染反复发作而引起。
• 亚急性型：病情较急性爆发型轻，病程长可达数月，当坏死的乳头脱落可引起尿路梗阻，发生肾绞痛，同时可能有进行性肾功能减退的表现。
• 慢性型：患者起病较缓慢，病情较上两种轻。

是否具有传染性？

无

是否常见？

不常见，肾髓质坏死临床少见，通常继发于尿路感染，肾结核等细菌性感染有关。

是否可以治愈?

可以治愈，治疗患者基础疾病，控制基础疾病的发展，消除诱发因素，如用抗生素控制尿路感染、糖尿病患者控制好血糖；应用保护肾脏的药物以增加肾脏血流量，改善髓质血供。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是