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肾髓质坏死

肾髓质坏死

别名:坏死性乳头炎,肾乳头坏死

就诊科室:

肾病内科

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肾髓质坏死治疗

肾髓质坏死的治疗,可根据原发病不同进行相应治疗来达到疗效,应用抗菌药治疗肾盂肾炎患者,控制感染;应用降糖药控制糖尿病患者的血糖;酒精性肝脏疾病患者应进行保肝治疗,同时戒酒。同时,避免药物滥用。

治疗目标

患者症状改善或者消失,实验室检查各项指标结果均恢复正常,尿液检查无坏死组织和细菌,X线检查结果肾脏乳头显影正常。

药物治疗

  • 喹诺酮类抗生素:可抑制细菌生长,减轻临床反应,达到控制尿路感染的效果,不良反应有少尿或无尿,适用于尿路感染者,禁忌肾功能不全的患者,容易出现肾衰竭。
  • 降血糖药物:适用于糖尿病患者,如胰岛素、二甲双胍、拜糖平等,长期控制血糖,不良反应会出现低血糖,头晕、体重减轻,禁忌低血糖者服用。
  • 护肝片:酒精性肝病患者,可进行护肝治疗,控制肝脏损害。适用于肝功能不全的患者,不良反应包含口干、视物模糊等。

心理治疗

尿路感染反复发作,患者容易产生心理焦虑和恐惧,应该积极进行心理疏导,保持健康心理状态。

病因治疗

尿路感染者,控制尿路感染,糖尿病者,控制血糖,嗜酒者,应戒酒。

治疗周期

本病为多数患者为亚急性或慢性,治疗周期需根据患者抗菌效果,和血糖控制效果决定,可短期药物治疗,待各项检查转阴后停药。

治疗后效果如何?

本病早期预后较好,病因治疗效果显著。少数严重者治疗不及时,会有休克和急性肾衰竭,甚至危及生命。

多长时间复诊?

一般建议药物治疗后1至3个月,复查尿液和X先检查,并进行长期门诊随访。