会阴裂伤

• 常表现为会阴处出血、疼痛及排便失禁
• 严重可并发性交疼痛和再度裂伤
• 采用手术治疗做缝补术，再用药物抗感染

简介

会阴裂伤是指在孕妇分娩过程中，由于胎儿较大或者会阴延展性不足导致的会阴部撕裂，一般分为四度，表现为出血、疼痛及排便失禁，部分患者可伴有尿失禁，尿瘘、粪瘘，而且在分娩后会持续出现，严重者可并发性交疼痛和再度裂伤。该病主要治疗方式应根据会阴裂伤具体分度而定，一般无需药物治疗，严重者采用手术治疗做缝补术。会阴裂伤会影响生活质量，但一般手术治疗后，都能治愈，一般不影响寿命。

症状表现：

典型症状是会阴处撕裂后局部出血、疼痛及排便失禁。

诊断依据：

依据典型出血、疼痛及排便失禁的表现，联合体格检查、实验室检查初步明确是否有感染，加之阴道镜检查，最后明确诊断会阴裂伤。

会阴裂伤有哪些类型？

• 一度：损伤皮肤和阴道黏膜，通常无出血。
• 二度：损伤会阴肌肉但未累及肛门括约肌，多累及阴道，出血较多。
• 三度：损伤肛门括约肌，严重时伤害直肠前壁，出血多，会遗留大小便失禁。
• 四度：损伤内、外括约肌，可见直肠黏膜露出，还可出现性交痛和会阴疼痛。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病为孕妇分娩过程中的常见病，好发于高龄产妇及胎头大的胎儿^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，及时修复后，大部分患者症状会在12个月后消失，也有部分患者因延误治疗出现感染加重或者缝合不及时导致的大小便失禁及生殖器官脱垂。

是否遗传？

无

是否医保范围？

是