- 指发生在儿童及青春期的卵巢肿瘤,较为少见
- 以腹部包块为主,亦可出现腹痛、性早熟等表现
- 以手术治疗为主,良性肿瘤可治愈且预后较好
简介
小儿卵巢肿瘤指发生在儿童及青春期的卵巢肿瘤,临床较为少见。该病发病机制尚不明确,目前普遍认为与遗传和生殖细胞的异常分化有关。临床表现以腹部包块为主,亦可出现腹痛、压迫症状(如压迫泌尿道和肠管出现排尿或排便困难)、性早熟(如月经提前、乳房过早发育等)等表现。以手术治疗为主,良性肿瘤可以治愈且预后较好;恶性肿瘤很难治愈且预后较差,但如早发现、早诊断、早治疗并辅以化疗,五年生存率较为可观。
症状表现:
临床表现以腹部包块为主,亦可出现腹痛、压迫症状(如压迫泌尿道和肠管出现排尿或排便困难等)、性早熟(如月经提前、乳房过早发育等)等表现。
诊断依据:
根据临床症状,结合病史(有无家族遗传史)、体格检查(触诊发现腹部包块)、超声(可直接判定肿瘤的大小、质地及腹水的有无)、CT(用于判断肿瘤和盆腔各脏器的关系,对盆腔和主动脉旁淋巴结肿大的诊断异常敏感)、淋巴管造影(用于确定髂脉管和腹主动脉旁淋巴结是否发生转移,提供术前估价,为淋巴结清扫做准备)、腹腔镜检及术中病理组织学检查(取腹水做病理学和细胞学检查可发现卵巢的肿瘤细胞)、肿瘤标志物测定(可出现甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原CA125阳性的表现)等确诊该病。
小儿卵巢肿瘤有哪些类型?
1.根据病理类型分为分为:
(1)生殖细胞肿瘤;
(2)上皮性肿瘤;
(3)性索间质细胞肿瘤;
(4)成熟性畸胎瘤;
(5)未成熟畸胎瘤;
(6)无性细胞瘤;
(7)粘液性囊腺瘤。
2.根据病情发展及预后分为:
(1)良性小儿卵巢肿瘤;
(2)恶性小儿卵巢肿瘤。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
该病不常见,小儿卵巢肿瘤发病率较低,每年大约2.6/100000,可发生于任何年龄,但好发于青春期及以后,且年龄越大,发病率越高[1][2]。
是否可以治愈?
部分可以治愈,良性肿瘤可以治愈且预后较好;恶性肿瘤很难治愈且预后较差,但如早发现、早诊断、早治疗并辅以化疗,五年生存率较为可观。
是否遗传?
是,该病有一定家族倾向,但具体遗传机制尚不明确。
是否医保范围?
是
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
邵珺
主任医师
妇科
复旦大学附属妇产科医院
单莹
副主任医师
妇科