小儿卵巢肿瘤

小儿卵巢肿瘤以手术治疗为主，尽可能的保留正常卵巢组织，以保证将来的生育功能；对于恶性肿瘤需辅以化疗，酌情给予放疗及其他对症支持治疗。

治疗目标

经过规范化治疗，缓解患儿临床症状，提高其生活质量。

药物治疗

1. 化疗药物：如顺铂、放线菌线D、长春新碱等，磷酰胺等，适用于恶性肿瘤。可减少局部复发和远处转移、改善晚期患儿的生存质量和延长总生存期等。副作用为皮肤苍白、发热、出血、恶心、腹泻等，严重贫血、严重肝功不全者禁用。
2. 免疫增强剂：如胸腺肽、细胞因子等，适用于晚期出现免疫功能低下的患儿。可激活多种免疫活性细胞，恢复机体免疫功能。副作用为发热、头晕、胸闷、无力等，过敏者禁用。

手术治疗：

１．卵巢肿瘤切除术：开腹后直接切除卵巢的原发病灶即可。 

（１）适用于所有类型患儿。 

（２）优点：可有效防止原发病灶的转移和扩散、治疗效果明显。

（３）缺点：出血量大、恢复慢。

２．腹腔镜下卵巢肿瘤切除术：腹部开口，下腹腔镜后在腹腔内切除病灶。

（１）适用于所有类型患儿。

（２）优点：创伤小、出血少、术后瘢痕小。

（３）缺点：可出现皮下气肿、气体栓塞等并发症。

放射治疗：

小儿及青少年不成熟卵巢组织对放射性损伤较为敏感，但耐受性差，因而多用于化疗复发的患者，此外放疗可影响患者子宫的发育，因此应注意重要脏器的保护。

治疗周期

该病通常为长期间歇治疗。

治疗后效果如何？

1. 通过正规治疗，大部分患儿可以有效改善症状且预后良好。
2. 若治疗不及时或未接受正规的治疗，则可能造成病情恶化，出现体重严重下降、消瘦、肌肉萎缩的表现，严重影响生活质量。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，待患儿症状明显缓解后遵医嘱前两年每3个月复诊一次，第3～5年每6个月复诊一次，5年后每一年复诊一次。不适随诊。