- 是由杆菌样巴尔通体感染引起的一系列症状统称
- 寄生人体红细胞从而感染各种组织,症状复杂
- 主要是通过抗生素药物治疗,发现早,预后好
简介
巴尔通体病是由于巴尔通体杆菌感染引起的。巴尔通体杆菌主要是侵犯寄生人体的红细胞,导致红细胞破坏,所以本病主要以引发各种炎症(尤以淋巴结肿痛明显)为主要表现,轻症主要为急性发热表现。重症可出现更严重的炎症表现(局部组织的红肿热痛)和多种并发症(如淋巴结肿大、心内膜炎等)。本病的诊断有赖于血液涂片、血培养和皮损活组织检查找到病原体。主要以药物控制杆菌感染,消除炎症为主。感染控制及时,预后较好;感染较重,并出现并发症,预后一般[1]。
症状表现:
主要是各种炎症表现,轻者可有急性发热(突发的体温升高大于37.5摄氏度)、乏力、精神萎靡等;重者可引发各种炎性并发症,比如淋巴结肿大等[1]。
诊断依据:
询问患者病史(有无被白蛉、虱子之类的昆虫叮咬史,或者猫、狗、鼠之类的动物接触史),结合临床表现(急性发热、淋巴结肿大、各种炎性并发症等),由于本病的临床表现多种多样,无特异性,故临床诊断还需要借助实验室检查(皮肤试验、免疫荧光法等)确定致病菌为巴尔通体杆菌。
巴尔通体病有哪些类型?
根据临床特点主要可分为:
- Oroya(奥罗亚)热。
- 秘鲁疣。
是否具有传染性?
是,本病在人与人之间的传染性较低。
通过什么方式传染?
本病是由于巴尔通体杆菌感染引起的,昆虫白蛉、跳蚤、虱子为主要传播媒介,昆虫叮咬老鼠、野猫等动物,造成在动物身上的寄生,人类主要是与被感染的动物接触引起本病的发生。被感染的昆虫直接叮咬也可以造成本病的感染[1][2]。
怎么预防?
不必要的情况下,尽量减少去野外的次数,尤其是免疫力较低的人群,比如小儿。如果必须前往,要做好自身防护,携带驱虫药,避免裸露的皮肤被昆虫叮咬。尽量不要与野生动物接触。家中豢养宠物的要定期做好动物的疫苗接种和身体检查,减少动物被传染的几率。
是否常见?
本病常见,人群对巴尔通体普遍易感,发病年龄在2个月~85岁之间,以青少年及成年人居多,男女比例大约为1.17:1[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。健康人群如果被轻微感染,在一定时间内可以自愈;如果免疫力较低,或者感染严重的可以借助抗生素进行控制治疗。
是否遗传?
无
是否医保范围?
是
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科