小肝癌

• 小肝癌是指肝癌中单发肿瘤结节最大直径≤3cm
• 缺乏典型症状，大部分患者通过体检发现肝占位
• 手术切除是最好治疗手段之一，预后因人而异

简介

小肝癌，是指肝癌中单发肿瘤结节最大直径≤3cm，或者多发肿瘤结节不超过2个，且最大直径之和≤3cm的原发性肝癌（原发性肝癌是指起源于肝细胞或者肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型即肝细胞-肝内胆管细胞癌）。小肝癌是肝癌中的一种类型。早期无明显的临床表现，少数患者可表现为上腹隐痛、黄疸、乏力等，而大部分患者往往是在体检时发现的肝肿瘤。本病的治疗方式主要有手术切除、消融和肝移植，有关学术证明，手术切除是本病的最好治疗手段之一，其5年生存率可达到60％。早发现、早治疗有利于本病的治愈，而中晚期患者治疗往往复杂，且疗效因人而异^{［1］［3］［4］［5］}。

症状表现：

本病在临床上常无特异症状和体征，少数患者可有右上腹隐痛、黄疸、乏力等，大部分患者往往是通过体检而得知。

诊断依据：

因本病可无任何临床表现，其诊断主要依据影像学检查（CT、核磁共振）、血液检查及病理组织学检查做出诊断，慢性肝炎及肝硬化病史可作为重要参考。

小肝癌有哪些类型？

根据组织病理学可分为：

1. 肝细胞型；
2. 肝内胆管细胞型；
3. 混合型：肝细胞-肝内胆管细胞型。

是否具有传染性？

无

是否常见？

常见。自开展甲胎蛋白检查和B超普查在高危人群中筛查，显示小肝癌患病率明显增加，已增加至36.3％^［4］。

是否可以治愈?　

部分可治愈。多采用手术切除，其5年生存率可达到60％。其次无法行手术的患者可采用药物治疗和射频消融等综合治疗，疗效因人而异，治愈率相对较低^［5］。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是。