新生儿衣原体感染

• 胎儿出生时与衣原体感染母亲的产道接触而患病
• 症状有眼部脓性分泌物、咳嗽、呼吸增快等
• 多数可治愈，以药物治疗为主，总体预后较好

简介

新生儿衣原体感染，是一种由沙眼衣原体所导致的感染性疾病，新生儿多是由于出生时与衣原体感染母亲的产道相接触而被传染。本病常见，临床以衣原体结膜炎和肺炎为主要特征，主要症状包括眼部症状［眼部有分泌物（开始较稀薄、量少很快变为脓性、量多，俗称“眼屎”）、眼睑水肿、结膜充血（红眼）等］和呼吸道感染症状（鼻塞、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等），严重时可导致患侧视力丧失、重症肺炎甚至死亡。本病以药物治疗（如红霉素）为主。经过及时有效规范的治疗，多数患儿可治愈，总体预后较好。预防本病的关键是对孕妇进行沙眼衣原体检测，并在明确诊断后规范治疗、避免接触衣原体感染患者、不喝可能被污染的奶或水^{［1］［2］}。

症状表现：

临床以衣原体结膜炎和肺炎为主要特征，主要症状包括眼部症状（眼部有分泌物、眼睑水肿、结膜充血等）和呼吸道感染症状（鼻塞、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等）。

诊断依据：

主要根据患者的病史（如衣原体患者接触史或母亲感染史）、典型症状（如眼部有分泌物、眼睑水肿、鼻塞、咳嗽等），结合体格检查（听诊有细湿啰音）、血常规（嗜酸性粒细胞增高）、病原体检查（如涂片镜检或细胞培养发现特征性包涵体）、胸部X线（发现双侧广泛间质和肺泡浸润）等检查综合进行确诊^［3］。

新生儿衣原体感染有哪些类型？

本病暂无分型。

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？ 

主要是在自然分娩过程中经产道进行传播；也可通过宫内感染、产褥期感染等方式传播；剖宫产时多是由宫内感染或胎膜早破上行传播；新生儿喝被衣原体污染的奶或水也可感染。

怎么预防？

1. 避免接触衣原体感染的患者；
2. 不喝可能被污染的奶或水；
3. 做好孕、产前检查，常规筛查衣原体，对已感染者及时积极治疗。

是否常见？

本病常见。孕妇生殖道沙眼衣原体的感染率约在2％～47％，由此导致新生儿的感染率约占50％～70％^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。总体预后较好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是