- 其基本病因为冠状动脉粥样硬化
- 表现为胸痛、胸闷、濒死感、呼吸困难、头晕等
- 通过药物及手术治疗,症状可缓解,但复发率高
简介
老年人心肌梗死是指冠状动脉持续缺血,其中所支配的心肌发生坏死而形成的疾病。
本病的常见原因是冠状动脉粥样硬化,其常见诱因包括过度劳累、使用高热量高脂肪食物、冷空气刺激、大量吸烟和饮酒等。
其主要临床表现为胸痛、胸闷、恶心、呕吐、濒死感、呼吸困难、头晕等。
本病经及时、正规、有效的手术和药物治疗,大部分患者症状可缓解,但复发率较高;若未经及时有效治疗或治疗不规范,可导致病情加重,甚至出现心力衰竭等严重并发症,严重者可危及生命。
症状表现:
主要表现为胸痛、胸闷、恶心、呕吐、濒死感、呼吸困难、头晕等。
诊断依据:
临床医生主要根据患者的症状表现,并结合体格检查(视诊:可观察患者心前区的搏动有无异常。触诊/叩诊:可触摸或叩击相应的部位,结果显示心脏大小有异常。听诊:可通过听诊可听到心脏有杂音。)、心电图(ST段抬高型心肌梗死:有两个以上相连导联的ST段呈弓背向上型。非ST段抬高型心肌梗死:表现为发作的时候ST段呈水平型,或者下斜型压低,往往压低大于等于1mm,T波可以是直立的,也可以是双向,或者表现为轻度的倒置。T波倒置型的非ST段抬高型的心肌梗死,其心电图表现主要是发作的时候T波双支对称,深倒置,而没有明显的ST段改变。)、X线检查(检查结果显示心脏左心缘见到局限性膨出,有时可见瘤体钙化。)、冠脉造影以及肌钙蛋白检测(检查结果显示肌钙蛋白升高。)等综合判断。
老年人心肌梗死有哪些类型?
根据心电图表现,可分为:
- ST段抬高型心肌梗死
- 非ST段抬高型心肌梗死
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。目前暂无流行数据。
是否可以治愈?
可以治愈。通过药物及手术治疗,大部分患者症状可缓解,但复发率极高;若未经及时有效治疗或治疗不规范,可导致病情加重,甚至出现心力衰竭等严重并发症,严重者可危及生命。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
何良志
主任医师
中医内科
中国中医科学院西苑医院
吴双
主治医师
心血管内科