- 属于心肌梗死中较少见的一种类型
- 以右心房梗死多见,左心房梗死少见
- 可引发肺栓塞、脑栓塞、心房破裂等并发症
简介
心房心肌梗死,是心肌梗死中较为少见的一种类型,梗死的心肌位于心房,病因主要是冠状动脉粥样硬化,如果右冠状动脉发生粥样硬化阻塞可导致右房梗阻,患者可同时合并右室梗死,但根据流行病学研究,右房梗死多合并左心室梗死。心房心肌梗死具有心肌梗死的一般表现,如胸痛、胸闷、心前区不适等,还常出现房颤、房性早搏等心律失常等症状。治疗方法主要是再灌注治疗(溶栓、取栓、支架植入等)以及抗血栓、抗缺血治疗等。心房心肌梗死多合并肺栓塞或体循环栓塞,但预后比心室梗死好。
症状表现:
心房心肌梗死具有心肌梗死的一般表现,如胸痛、胸闷、心前区不适等。
诊断依据:
心房心肌梗死的诊断,主要是依据胸痛、胸闷、心前区不适等心肌梗死症状,结合心电图出现以下表现:
1.PTa段在V3导联和V6导联上抬高超过0.5mm,相应的在V1和V2导联压低;
2.PTa段在Ⅰ导联抬高超过0.5mm,相应的在Ⅱ和Ⅲ导联压低;
3.PTa段在胸导联压低超过1.5mm,在Ⅰ导联、Ⅱ导联和Ⅲ导联上压低1.2mm,并且出现了任意房性心律失常[1]。
心房心肌梗死有哪些类型?
- 右心房心肌梗死;
- 左心房心肌梗死。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。尸解报告显示心房心肌梗死发生率为0.9%~40%,亦有研究称发生率为7.2%~17%,其发生约占全部心肌梗死的10%,多合并其他部位的心肌梗死。心房心肌梗死以右房梗死居多,占85%~98%,多发生于右房的心耳部位,左、右房发生梗死的比例约为1:5[2]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,治疗方法主要是再灌注治疗(溶栓、取栓、支架植入等)以及抗血栓、抗缺血治疗等。容易出现房颤、肺栓塞、体循环栓塞(如脑梗塞)等并发症。
是否遗传?
是,冠状动脉粥样硬化具有家族性,由此引发的心房梗死也有家族性。
是否医保范围?
是
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