- 表现为突发胸痛,心电图一过性ST段和T波改变
- 患者多有心血管疾病等基础病史
- 以抗心肌缺血药等药物治疗和PCI手术治疗为主
简介
非ST段抬高心肌梗死属心肌梗死的类型之一,大多发生在不稳定性冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上,由于血小板聚集,引起血栓的形成、冠状动脉发生痉挛收缩、微血管产生栓塞,使得心肌供氧量下降,冠状动脉供血量急剧减少,导致部分心肌坏死。在急诊入院的急性胸痛患者中,NSTEMI约占15%-20%[1],其发病率较ST段抬高心肌梗死低。该病临床表现为突发胸痛,严重者可出现晕厥、休克、心力衰竭等,甚至危及患者生命。目前多以抗心肌缺血、抗血小板以及调脂等药物治疗以及手术治疗为主。早期及时规范治疗可有效控制疾病进展,若不能及时规范治疗,可有严重的并发症,甚至导致死亡。
症状表现:
- 疼痛较为剧烈,一般在静息时发生,疼痛持续时间一般>30分钟,舌下含服硝酸甘油胸痛不能缓解;胸痛较为剧烈者还可伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、气促、眩晕等;部分患者疼痛部位不典型,无胸痛,仅表现为上腹痛、颈部或下颌痛。还有少数患者无明显疼痛,而以呼吸困难、极度乏力、晕厥、休克就诊,多见于高龄、糖尿病或合并心力衰竭者。
- 其他:部分患者疼痛部位不典型,无胸痛,仅表现为上腹痛、颈部或下颌痛。还有少数患者无明显疼痛,而以呼吸困难、极度乏力、晕厥、休克就诊,这种情况多见于高龄、糖尿病或合并心力衰竭者。
诊断依据:
患者胸痛持续时间大于30min,且口服硝酸甘油无用。血清心肌酶逐步升高,肌酸激酶同工酶超过正常高值2倍以上。心电图见一过性ST段(抬高或压低)和T波(低平或倒置)改变。
是否具有传染性?
否
是否常见?
较常见,在急诊入院的急性胸痛患者中,NSTEMI约占15%-20%[1],其发病率较ST段抬高心肌梗死低。
是否可以治愈?
否
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
心脏偶尔咯噔,ST段轻度改变,无特殊不适,想了解如何改善。患者女性31岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:43
患者长期上夜班,体检发现糖基抗原CA242升高一倍,同时有心脏ST段改变。咨询医生关于病情的看法和建议。患者女性34岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:8
我发烧半月不退,反复高烧,喉咙也很痛,心电图显示ST段抬高,可能是心肌梗塞、心衰或心肌炎,之前有甲亢病史,想了解更多关于这种情况的信息。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:24
舒红军
主治医师
承德市中心医院
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蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
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主治医师
心血管内科