- 本应在左侧的心脏异位到了右侧
- 单纯右位心不引起明显病理生理变化
- 右位心常和较严重的先天性心血管畸形同时存在
简介
右位心是本应在左侧的心脏异位到了右侧的总称。心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状,以后和常人一样可能也患后天性心脏病,是一种临床较为罕见的疾病。但右位心常和较严重的先天性心血管畸形同时存在。右位心一般可分为三种类型:真正右位心、右旋心、心脏右移,其中真正右位心发生率占人群的万分之一。本病发病原因既有先天发育异常导致的先天性右位心,也有后天胸肺疾病等所导致的心脏移位。此病临床表现不明显,诊断主要依靠心电图,右旋心及心脏右移的诊断需借助X线检查、超声心动图检查等综合判断。本病可以治愈。单纯的右位心不引起明显的病理生理变化及临床表现,不合并其他畸形或疾病者可不治疗;胸部疾病引起者需积极治疗原发疾病。伴严重心血管畸形者需手术。
症状表现:
本应在左侧的心脏异位到了右侧,临床症状一般不明显。
诊断依据:
诊断主要依靠心电图,右旋心及心脏右移的诊断需借助X线检查、超声心动图检查等综合判断,发现本应在左侧的心脏到了右侧就可诊断。
右位心有哪些类型?
依据心脏具体的位置,可分为3个类型:
1.真正右位心:心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,亦称为镜像右位心。
2.右旋心:心脏位于右胸,心尖虽指向右侧但各心腔间的关系未形成镜像倒转,为心脏移位并旋转所致,亦称为假位右位心。
3.心脏右移:由于肺、胸膜或膈的病变而使心脏移位于右胸。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见,镜像右位心发生率占人群的万分之一,另外两种类型发病率不详。
是否可以治愈?
可以治愈。单纯的右位心不引起明显的病理生理变化及临床表现,不合并其他畸形或疾病者可不治疗;胸部疾病引起者需积极治疗原发疾病。伴严重心血管畸形者需手术。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
范亚兰
主任医师
中医内科