蚕蚀性角膜溃疡

• 病因不清、或与眼部外伤、手术或感染有关
• 慢性、进行性、疼痛性的角膜溃疡
• 无特殊有效治疗方法，是一种严重的致盲性眼病

简介

蚕蚀性角膜溃疡是一种以眼睛异物感、不可缓解的眼部疼痛及畏光、流泪、视力下降为主要临床表现的慢性、进行性、疼痛性的角膜溃疡性疾病，临床较为少见。此病病灶起始于角膜边缘，后沿角膜缘向角膜中央区发展、最后累及全角膜。病变部位可为单眼或双眼。此病确切病因不清，可能与眼部外伤、手术或感染有关，是一种特发性眼病，也是一种极为严重的致盲性眼病。因此，一旦怀疑似此病，须立即进行相关检查及治疗，以免延误治疗的最佳时机。本病很难治愈。临床多采用免疫抑制剂、胶原酶抑制剂等药物治疗或手术治疗等。良性的患者及早规范治疗可治愈，部分患者病情顽固，很难找到有效特殊的治疗方法。症状严重者或并发症较多者通过规范有效的手术治疗后症状可缓解或治愈。极少部分患者，因临床症状严重、病变范围广泛及未及采取及时有效治疗等而难以治愈，甚至有失明的风险。

症状表现：

临床表现以眼睛异物感、不可缓解的眼部疼痛及畏光、流泪为主。

诊断依据：

此病一般根据蚕蚀性角膜溃疡的眼睛异物感、不可缓解的眼部疼痛及畏光、流泪、视力下降等主要表现，结合眼部检查可见睑裂部角膜缘附近出现数个灰白色浸润点或线条状或新月形浅层溃疡，排除其他引起边缘性角膜溃疡的疾病，即可确诊。

蚕蚀性角膜溃疡有哪些类型？

根据病情严重程度可分为2种类型：

• I型：良性型蚕蚀性角膜溃疡
• Ⅱ型：恶性型蚕蚀性角膜溃疡

是否具有传染性？

无

是否常见？

在全球范围内，本病属于少见疾病，北半球的发病率低，我国的发病率相对较高，约0.03%^[1]。多见于中青年男性^[2]。

是否可以治愈？

本病很难治愈。良性的患者及早规范治疗可治愈，部分病情顽固患者，一般通过药物治疗、手术治疗等可缓解症状，延缓疾病的进一步发展。症状严重者或并发症较多者通过规范有效的手术治疗后症状可缓解或治愈。极少部分患者，因临床症状严重、病变范围广泛及未及采取及时有效治疗等而难以治愈，甚至有失明的风险。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是