慢性血源性骨髓炎

• 多因急性血源性骨髓炎未能彻底治愈导致
• 表现为患处伤口难愈并流脓，偶有小块死骨排出
• 以手术治疗为主，可联合药物治疗，预后较好

简介

慢性血源性骨髓炎是指身体其他部位（如皮肤、呼吸系统等）感染致病菌经血液转移，感染骨髓、骨膜和骨皮质的炎症性疾病。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，好发于长骨干骺端，该区域血运丰富、血流缓慢，易滋生细菌，引起血管末端栓塞，深部组织变性坏死，进而产生脓液，破坏骨质及髓腔，形成死骨。

其典型症状为患处伤口长期不愈并流脓，偶有小块死骨排出等。目前，以手术治疗为主，还可联合抗生素药物进行治疗。经过及时且规范的治疗后，大多数患者的症状可以得到有效缓解，预后较好。少数患者可能会反复发作，迁延不愈。但不予以及时合理的治疗，则会引发肌肉萎缩、病理性骨折等并发症，严重影响患者的生活，甚至危及生命^［1］。

症状表现：

该病的主要临床表现是发热、寒战、患处伤口长期不愈并流脓，偶有小块死骨排出等。

诊断依据：

医生会根据患者的病史及临床表现（发热、寒战、患处伤口长期不愈并流脓，偶有小块死骨排出等症状），并结合体格检查、实验室检查、局部脓肿分层穿刺、影像学检查（X线、CT）等检查综合做出诊断。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。慢性血源性骨髓炎好发于儿童和青少年，暂无具体发病率^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。经过及时且规范的治疗后，大多数患者的症状可以得到有效缓解，预后较好。少数患者可能会反复发作，迁延不愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是