胸腰椎压缩性骨折

• 由外伤、骨质疏松、结核、肿瘤等引起
• 表现为腰背部疼痛、脊柱后凸、躯干活动受限等
• 以药物和手术治疗为主，预后良好

简介

胸腰椎压缩性骨折是指脊柱胸腰段椎体受到外力作用后，造成椎体前缘发生楔形变所导致的骨折，多发于下胸段和上腰段。可能与外伤、骨质疏松、结核、肿瘤等因素有关，不良生活习惯、服用某些药物等可增加患本病的风险。

常表现为腰背部疼痛、脊柱后凸、活动受限（不能坐立、不能翻身并伴有叩击痛）、神经症状（下半身皮肤没有知觉或感觉麻木、腿脚没有力气或不能活动）等。

以药物治疗和手术治疗为主，损伤越轻，预后越好。通过及时有效的治疗可改善患者临床症状，恢复脊柱功能，若治疗不及时，骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪，严重影响患者日常生活和工作。

症状表现

常表现为腰背部疼痛、脊柱后凸（脊柱向后反折的畸形）、活动受限（不能坐立、不能翻身并伴有叩击痛）、神经症状（下半身皮肤没有知觉或感觉麻木、腿脚没有力气或不能活动）等。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查（观察有无腰背部疼痛、活动受限、脊柱后凸、叩击痛等）、X线（可以确定脊柱骨折损伤的部位、程度、类型）、CT（可以明确骨折的椎体后壁是否完整及有无椎管内的占位骨块）、磁共振成像检查（可以了解脊髓或马尾神经损伤的程度）、骨密度检查（观察是否出现骨质疏松症状）等检查结果明确诊断。

胸腰椎压缩性骨折有哪些类型？

根据损伤位置不同，可以分为：

1. Ⅰ型胸腰椎压缩性骨折
2. Ⅱ型胸腰椎压缩性骨折
3. Ⅲ型胸腰椎压缩性骨折

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。在骨科收治的脊柱骨折患者中，有60％是胸腰椎骨折，属于常见骨折类型，女性发病率高于男性^{［1］［2］}。

是否可以治愈？

可以治愈。以药物治疗和手术治疗为主，损伤越轻，预后越好。通过及时有效的治疗可改善患者临床症状，恢复脊柱功能，若治疗不及时，骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪，严重影响患者日常生活和工作。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是