老年人心室扑动与颤动

• 是最为严重的室性心律失常，可致心脏性猝死
• 主要症状为意识、脉搏、血压消失
• 治疗以抢救除颤为主，死亡率高

简介

老年人心室扑动与颤动是一种恶性心律失常，可导致严重的血流动力学障碍。发作时出现意识丧失、抽搐、面色苍白或发绀、呼吸停止、脉搏、血压消失等。常见于冠心病，尤其是急性心肌梗死和急性心肌缺血或者洋地黄等药物中毒的患者。主要治疗措施就是进行除颤等抢救，同时积极治疗原发病。本病病情危急，具有较高的死亡率。心室颤动的抢救时间很短，多数患者无法得到及时救治。若及时得到心肺复苏、电除颤、抗心律失常药物等有效救治，部分患者可抢救成功。

症状表现

表现为突然意识丧失、抽搐、皮肤苍白或发绀、尿失禁、呼吸停止，脉搏、血压消失。

诊断依据

依据患者有意识丧失、面色苍白或发绀、脉搏、血压消失的症状，结合心电图提示出现心室扑动和心室颤动，可确诊。心室扑动心电图可见形状、振幅、时间大致相等的，间隔均匀的，快速连续的正弦波，QRS频率超过180～250次/分的正常幅度；心室颤动心电图可见形态各异、间距不一、振幅不等的颤动波，颤动波之间无等位线，频率为250～500次/分等。

老年人心室扑动与颤动有哪些类型？

无

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较常见，发病率暂无确切数据。

是否可以治愈？

少数患者可治愈。老年人心室扑动与心室颤动是最严重的心律失常，是否可以治愈与是否能恢复自主心率有关。经抢救后可恢复自主心率的患者则可以逆转心律失常的症状，若经抢救后未恢复自主心率则预示着患者的存活率不高。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是