- 由其他部位的恶性肿瘤转移到颅内所致
- 头痛、恶心呕吐、肢体无力麻木、癫病发作等
- 以手术治疗和放射治疗为主,预后较差
简介
脑内转移瘤是一种身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内的疾病,是成人最常见的脑内肿瘤。颅内转移瘤好发于40~60岁,约占2/3。儿童的颅内转移瘤异于成人,实体性肿瘤的颅内转移率仅为成人的1/4~1/2。常见的可转移至颅内的肿瘤有膀胱癌、乳腺癌、肾癌、白血病、肺癌等,可造成颅内压升高。本病最主要症状包括头痛、恶心呕吐、肢体无力麻木、癫病发作、言语困难、视力异常等。治疗方式取决于肿瘤大小、类型以及患者的身体状态,以手术治疗及放射治疗为主。不积极治疗,随病情进展患者会出现脑疝、瘫痪,从而影响患者的日常生活,危及生命。
症状表现:
脑内转移瘤患者典型症状有身体协调能力下降,行走笨拙易跌倒、发热、头痛、肢体麻木或感觉减退等。
诊断依据:
经头颅CT检查,CT显示转移瘤大多位于皮层或皮层下,圆形或类圆形,呈现低密度等密度、高密度或混杂密度;经MRI(磁共振)检查,可观察肿瘤组织的解剖结构为长的条纹形态;结合脑组织病理学检查,可见肿瘤和组成肿瘤的细胞的排列、分化程度、周围边界等,判断良恶性,即可确诊。
脑内转移瘤有哪些类型?
按照肿瘤类型,可分为脑内良性转移瘤和脑内恶性转移瘤:
1.脑内良性转移瘤:经病理检查肿瘤类型是良性的。
2.脑内恶性转移瘤:经病理检查肿瘤类型是恶性的。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,尚无具体流行病学数据[1]。
是否可以治愈?
部分患者可以治愈。脑内良性转移瘤可以治愈,手术治疗后很少复发。但发生于脑内的转移瘤多为恶性,积极治疗可延长患者生存期,总体预后不佳。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
郎黎琴
主治医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
戴大伟
副主任医师
神经外科