脊柱转移瘤

• 临床上30%～70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移瘤
• 主要表现为局部疼痛、脊柱不稳等症状
• 通过手术、放疗等综合治疗，改善症状

简介

脊柱转移瘤是恶性肿瘤细胞经过血液循环等途径转移到脊柱，引发的肿瘤，好发于胸腰椎，临床上30%～70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移瘤，临床主要有局部疼痛、脊柱不稳、脊髓及神经根压迫导致的肢体麻木、无力行走、大小便失禁等症状表现。核素扫描较敏感，但应除外假阳性；X线、CT、磁共振有助于确定破坏部位与范围；CT下穿刺活检可明确诊断。应根据全面评估采取治疗措施，如放疗、化疗，手术治疗适用于对放疗不敏感、预计生存期至少半年以上、出现神经压迫症状、病灶相对局限、原发病灶可以控制的患者。其外科治疗的目的主要在于缓解疼痛、重建脊柱稳定性、改善神经功能，提高患者的生存质量^[1]。

症状表现：

典型症状是局部疼痛、肢体麻木、无力行走、大小便失禁、极度消瘦等。

诊断依据：

结合患者原发肿瘤病史、体格检查、一般实验室检查协助诊断，脊柱转移瘤的诊断需要行病理组织学检查，穿刺活检可确认诊断。获得组织学诊断以后，还需进一步明确诊断肿瘤的范围。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较常见，临床上30%～70%的恶性肿瘤患者会出现脊柱转移瘤^[1]。

是否可以治愈?

通常不能治愈，但早发现、早治疗，有助于延长患者生存周期。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是