- 碘摄入不足或过多、遗传、射线刺激等可诱发
- 患者症状表现为颈前正中肿块,随吞咽活动
- 主要通过手术切除进行治疗,术后辅助药物治疗
简介
甲状腺瘤是头颈部常见的肿瘤,多发生于40岁以下女性。本病病因不清,危险因素包括碘摄入不足或过多、遗传、射线刺激等。患者症状表现为颈前正中肿块,随吞咽活动,肿瘤增大会出现声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难等。主要通过手术切除进行治疗,术后辅助药物治疗。不积极治疗肿瘤会侵犯颈交感神经,引起Horner综合征,患者瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷。一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就诊。
症状表现:
甲状腺瘤早期一般无任何症状,随着肿块逐渐增大,颈前正中出现肿块,随吞咽活动,晚期肿瘤侵犯颈部组织可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。
诊断依据:
经甲状腺超声检查,可见患者甲状腺肿块为囊性或者实性,血流一般不丰富;经组织病理检查,患者甲状腺病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大;结合体格检查,患者出现颈前正中肿块并随吞咽活动,听诊伴有血管杂音,即可确诊。
甲状腺瘤有哪些类型?
根据甲状腺瘤的良恶性可分为良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤:
1.良性甲状腺瘤:包括甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿,患者一般无自觉症状。
2.恶性甲状腺瘤:包括甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤等,患者会出现甲状腺肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
是否具有传染性?
否
是否常见[1]?
本病常见,尚无具体流行病学数据报道。
是否可以治愈?
部分患者可以治愈,良性甲状腺瘤手术切除可以治愈,治疗效果较好。恶性者积极治疗,可改善预后。
是否遗传?
是,与遗传因素有关。
是否医保范围?
是
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
王志宏
主任医师
内分泌科