小肠腺瘤

建议就诊科室

建议优先就诊胃肠肿瘤专科、消化内科

如果有癌变或者腺瘤较大，可到胃肠外科就诊

什么情况需要及时就医？

1. 如出现不明原因的慢性腹痛、腹部包块、黑便、血便、黄疸等时，或者既往有炎性肠炎病史等，需要在医生的指导下进一步检查。
2. 如出现反复发作的黄疸、不明原因的黑便、血便等消化道症状时，建议及时就医^［3］。

需要做什么检查确诊？

１．影像学检查：

（１）腹部CT：腺瘤在CT上表现为低密度阴影，可以帮助医生判断肿瘤的部位、大小和病变范围，对于早期病变灵敏度低。

（２）多层螺旋CT：通过使用造影剂使肠腔充盈，结合静脉造影剂来判断肠壁及系膜的血运情况，可准确进行病灶定位，清晰显示肿块轮廓，对早期小肠肿瘤的诊断率较高。

（３）消化道造影：通过吞食造影剂（如钡餐）在X线下显影，可检查小肠的整体形态，常与小肠镜和胶囊内镜联合应用。

２．实验室检查：

（１）血常规：监测患者的血红蛋白和红细胞计数，判断是否有贫血症状，帮助医生确定是否有肠道出血，血红蛋白和红细胞计数降低说明有贫血。

（２）粪便检查：粪便隐血试验帮助医生确定是否有肠道出血，阳性说明有出血。

３．内镜检查：

（１）胶囊内镜：对小肠进行全程、实景观察，无创无痛，检出率高，肠梗阻患者忌用^［4］。

（２）小肠镜：肠镜由胃内进入肠道，可以进行病理活检，也可以对小肠出血等情况给予治疗。

（３）腹腔镜：腹腔镜经腹壁放入腹腔内，发现病变时可以在腹腔镜下及时手术，但是对于较小的肿瘤病灶，可能出现漏诊误诊^［6］。

４．剖腹检查：难以确诊时，可以考虑行剖腹探查。