小肠腺瘤

小肠腺瘤有一定的癌变风险，临床上以手术治疗为主要治疗手段。

治疗目标

减少癌变风险，降低并发症发生。

药物治疗

腺瘤很难通过药物消除，临床上药物治疗一般作辅助治疗。

消炎药物：常见如诺氟沙星、环丙沙星等，用以消除肠道炎症。不良反应可见腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠、瘙痒，起皮疹等；环丙沙星一般不用于癫痫患者。止血药物：有出血症状的患者可以口服肠道止血药，如血凝酶。不良反应发生率极低, 偶见过敏样反应，有血栓病史者慎用。

手术治疗

手术治疗原则是切除肿瘤病灶或者切除连同病灶的一段肠管，目前临床主要采用两种手术方式：

1. 腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术，主要针对于体积较小的小肠腺瘤，腹腔镜经腹壁放入腹腔内对病灶进行切除。
2. 开腹手术：临床多采用腹腔镜联合开腹手术治疗，当腹腔镜下探查看见肿瘤时，根据病灶位置确定手术切口后，行开腹手术。

其他治疗

中医治疗：中医药治疗可有效减轻小肠腺瘤切除患者术后症状，如排便异常或腹部症状,提高远期疗效；对于一些症状轻或欲采取保守治疗患者，中医治疗可减轻症状，但是根治可能性低^［7］。

治疗周期

小肠腺瘤行切除术后即被认为临床治愈，术后根据情况需要1～2周住院恢复。

治疗后效果如何?

• 经过小肠腺瘤切除后预后良好，发生在十二指肠的绒毛状腺瘤，切除后复发率约30％。
• 小肠腺瘤若未接受正规治疗，那么有可能发生腹痛难忍、黑便、血便的症状；导致小肠套叠，肠梗阻等并发症，严重者甚至会危及生命。

是否需要复诊?多长时间复诊？

需要复诊，术后6个月至1年内复查肠镜，之后2～3年复查1次，若无复发情况可5～10年复查1次。