黑色素瘤

建议就诊科室

皮肤科。

什么情况需要及时就医？

25岁后色痣明显增大、或丘疹周围出现黑斑或黑斑中出现丘疹、或出现瘙痒或疼痛不适、或出现不明原因的结痂、出血，应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1. 皮肤镜：能有效发现早期恶性黑色素瘤的无创检查手段，最为广泛的算法是 ABCD 法、模式分析法、七分列表法和 Menzies 法。

2. 病理组织学检查：是诊断黑色素瘤的主要依据。组织活检方法较多，主要有切除活检、局部穿刺、削切或针吸活检等。

3. 免疫组化染色：抗S-100蛋白及抗HMB-45单抗免疫组化染色，有助于区分黑素细胞系肿瘤和其他肿瘤。

4. 影像学检查：区域淋巴结超声检查，可以明确区域淋巴结和皮下肿物的性质，对后期的治疗选择提供参考价值；计算机断层扫描( CT) 也广泛应用于MM 的临床诊断及分期；磁共振和 PET- CT 对 MM 诊断后的分期以及转移范围的评估具有重要意义。

5. 基因检测：较为重要的靶点包括BRAF、CKIT和NRAS，如有条件建议完善NGS热点基因检测。