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风湿性关节炎

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什么情况需要及时就医?

如果自觉出现关节和肌肉对称性游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现时,需及时到医院就诊。

需要做什么检查确诊?

1.链球菌感染指标:目的是判断患者近期有无咽喉部A组链球菌感染。咽试子培养阳性率为20%~25%;若抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度超过1:400、抗DNA酶-B阳性,常提示患者在近期内有A组链球菌感染。

2.急性炎症反应指标与免疫学检查:可以评估患者的全身炎症情况以及感染A组链球菌的情况。急性炎症反应指标常显示红细胞沉降率(ESR)增快和C反应蛋白(CRP)升高;免疫学检查常显示抗心肌抗体(AHRA)、抗A组链球菌菌壁多糖抗体(ASP)和外周血淋巴细胞促凝血活性试验(PCA)为阳性。综上可提示患者体内存在明显炎症反应、有感染A组链球菌。

3.心电图:用于评估心脏情况,判断是否并发了心脏病变。若检查结果显示有窦性心动过速、P-R间期延长和各种心律失常等改变,常提示伴有心脏损害,应遵照医嘱进行心脏的进一步检查。

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