鼻腔鼻窦癌

建议就诊科室

耳鼻喉科、放疗科、肿瘤内科

• 首诊到耳鼻喉科就诊。
• 如治疗需要放化疗则可能需要在放疗科、肿瘤内科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 鼻腔鼻窦癌有反复鼻塞、流涕者，当出现血涕、头痛、颌面部疼痛及视觉障碍者应在医生指导下进一步检查；
• 体检发现鼻腔肿物者需要及时就医。
• 有大量鼻出血应立即就医。

需要做什么检查确诊？

鼻腔鼻窦癌确诊的唯一依据是活体组织病理检查，同时需要内窥镜及影像学检查判断疾病的分期分级以选择治疗方案。

• 鼻内窥镜检查：可见鼻腔菜花状病变，触之易出血，亦可见坏死组织及脓血性分泌物，并可初步判断病变累及范围。
• 活体组织病理检查：鼻腔鼻窦病灶病理检查可见异常增生的细胞，大小不一，核大，呈异型性，免疫组织化学染色Ki67阳性。颈部淋巴结活检可明确癌细胞浸润情况。
• 鼻腔鼻窦CT和MRI检查：可以辅助判定病灶部位、范围与周围组织关系。
• 颈部彩超检查：明确颈部淋巴结状况，如有转移可见颈部淋巴结增生，结构欠清，血流丰富。
• 全身骨显像或PET-CT检查：明确有无全身转移情况，如有增强信号多提示有转移。