咽鼓管异常开放症

建议就诊科室

耳鼻喉科、五官科

1. 优先考虑去耳鼻喉科，若无耳鼻喉科，可到五官科就诊。
2. 出现自听增强、耳闷、耳胀满感或耳痛、耳鸣等症状去耳鼻喉科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 当患者听到自己说话声、咀嚼声、呼吸声、脉搏声，且耳闷、耳胀感或耳痛时，应尽快就医。
2. 出现眩晕、听力下降、耳痛、焦虑、失眠等症状应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 鼓膜检查：用于辅助诊断。在耳内镜下观察患者鼓膜，发现鼓膜形态无异常，但是随着呼吸频率，鼓膜来回摆动，吸气时向内凹陷，呼气时向外隆凸。请患者捏鼻、闭口鼓气时，鼓膜搧动更为明显。
2. 听诊管检查：用于辅助诊断。取一听诊管，医生将听诊管的一端放在患耳外耳道内，检查者将管的另一端置于自己的外耳道内，若在听诊管内听到耳道内随与呼吸节律一致的气流声，基本可确诊本病。
3. 纤维鼻咽镜检查：用于明确诊断。纤维鼻咽镜下，正常人的咽鼓管咽口呈现裂隙样，本病患者咽鼓管咽口为萎缩、松弛状态或呈三角形。
4. 听功能检查：可检测出听力正常或有轻度传导性聋（由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍，是耳聋的一种类型）。
5. 咽鼓管阻力测定：用Valsalva吹张法测定。正常人直立位时，咽鼓管阻力为20～40mmHg；咽鼓管异常开放者的平均阻力为15mmHg。
6. 鼻内镜检查：有部分患者在鼻内镜检查时可见咽鼓管鼻咽部开口处有不自主活动的开合活动。