新生儿ABO溶血病

建议就诊科室

儿科、急诊科、血液科、PICU

1. 优先选择新生儿科；
2. 患儿出现全身浮肿，苍白、严重呼吸困难（出现呼吸增快、费力,鼻翼煽动，胸骨上窝凹陷，发出呻吟声等表现）、腹部肿大、酱油色尿或无尿时，建议至PICU就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 患儿出现黄疸时，需要在医生的指导下进一步检查；
2. 患儿出现面色苍白、吸吮无力、出生24h出现黄疸、肝脾肿大时，需要及时就医；
3. 患儿出现全身浮肿（重症胎儿水肿），苍白、严重呼吸困难（出现呼吸增快、费力,鼻翼煽动，胸骨上窝凹陷，发出呻吟声等表现）、腹部肿大、酱油色尿或无尿时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？ 

１．出生前检查

（1）孕妇血型抗体检测：用于判断胎儿是否存在溶血的可能，若检测到IgA抗A或抗B血型抗体则高度提示患病风险。

（2）羊膜腔穿刺检测：用于评估胎儿溶血程度，通过穿刺术抽取部分羊水，若在羊水中发现大量胆红素则高度怀疑该病。

（3）胎儿B超：用于观察胎儿生长状况，从而判定胎儿溶血情况，若发现胎儿水肿的情况，提示患有该病的可能。

２．出生后检查

（1）血常规：用于明确患儿的溶血情况，可出现红细胞［正常值(6.0～7.0)×10¹²/L］、血红蛋白（正常值180～190g/L）等数值的下降。

（2）直接抗人球蛋白试验：为该病最有效的确诊方法，若结果阳性即可确诊该病。