绦虫病

建议就诊科室：

感染科

什么情况下需要及时就医^[1]？

1. 长期有腹部或上腹部隐隐作痛，腹胀不适等表现需要在医生的指导下进一步检查。
2. 2在内裤、被褥或粪便中发现白色节片应及时就医。
3. 3绦虫自肛门自行爬出后立即就医。

需要做什么检查确诊^[1]？

1.血常规：用于判断感染程度，白细胞总数大多正常，血嗜酸性粒细胞可轻度增高。 

2.虫卵检查：用于判断是否感染，粪便或肛门拭子检测阳性率较低，不能鉴别虫种。

3.妊娠节片检查：采用压片法检查绦虫妊娠节片内子宫的分支数目及形状可鉴别虫种，猪带绦虫为7～13个，呈树枝状，牛带绦虫为15～30个,呈对分支状。

4.头节检查：驱虫治疗后24小时后，留取全部粪便检查头节可帮助考核疗效和鉴别虫种，头节被驱出表明治疗彻底，据头节形状及小钩有无可区分虫种。

5.免疫学检查：用于判断是否感染绦虫病，用虫体匀浆或虫体蛋白质作抗原进行皮内试验、环状沉淀试验、补体结合试验或乳胶凝集试验可检测出体内抗体，阳性率为73.7%～99.2%；用酶联免疫吸附试验可检测宿主粪便中特异性抗原，敏感性达100%,且具有高度特异性，与蛔虫、钩虫和鞭虫无交叉反应。

6.分子生物学检查：DNA-DNA斑点印迹法可用于检测绦虫卵，判断是否感染绦虫病。

（1）聚合酶链反应(PCR)可扩增粪便中虫卵或虫体的种特异性DNA序列，用于检测人体内的猪或牛带绦虫成虫。

（2）新发展的环状介导等温DNA扩增(LAMP)技术是一种新的核酸扩增方法，它能够高特异性、高效、快速地进行虫卵或虫体核酸的扩增,大大提高了特异性与敏感性。