小脑幕脑膜瘤

建议就诊科室

神经外科、急诊科

1.头疼、呕吐，视野缺损等症状为主时，建议至神经外科就诊；

2.如果剧烈头疼，呕吐剧烈，昏迷不醒时，建议立即急诊科抢救。

什么情况需要及时就医？

1.出现头痛、呕吐，一侧眼睛出现视野缺损、眼球震颤，走路不稳等症状时，应及时就医；

2.出现剧烈头痛、喷射性呕吐，嗜睡甚至昏迷等症状时，应紧急就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：可见一侧出现眼球震颤，指鼻动作及轮替动作不灵活等；

2.CT及核磁共振检查：核磁共振检查可清楚显示肿瘤与邻近血管、血窦及脑干的关系，在T₁和T₂加权像上均为低信号。与周围肿瘤组织形成明显对比，核磁共振检查也可显示脑膜瘤引起的颅骨改变，但不及CT清楚；

3.脑血管造影：肿瘤侵犯小脑幕的重要标志是小脑幕切迹动脉显影。椎动脉造影，发现病侧小脑上动脉远端呈弧形向内移位，大脑后动脉也可移位，出现病理血循环；

4.脑室造影：如发现以下特征改变，则提示肿瘤向小脑幕上侵犯：

（1）梗阻平面以上脑室系统扩大，但无移位和变形；

（2）中脑道水管以下脑室系统不充盈，或导水管及第四脑室向前移位，并偏向病变对侧；

（3）病侧脑室枕及颞角下缘出现压迹。