血管炎性周围神经病

建议就诊科室

神经内科

什么情况需要及时就医？

如果发现一侧肢体，或者双侧肢体末端，出现感觉迟钝、灼烧感或肌肉萎缩、肌肉无力等症状，应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：通过对皮肤触觉、运动功能的检查，可以判断大概的病变范围。

2.组织活检（包括皮肤、腓肠神经、肌肉、鼻黏膜和肾脏）：可在皮肤、肌肉、鼻黏膜、肾脏等发现血管炎症的表现，但是不能用于确诊该病。而腓肠神经活检是诊断血管炎周围神经病的最直接而可靠的手段。临床疑有血管炎周围神经病的患者，约50%可通过腓肠神经活检发现血管病变。即使电生理检查显示腓肠神经正常，活检后仍可能发现血管炎改变。

3.肌电图和神经电生理检查：可疑有血管炎合并周围神经病时，应行肌电图和神经电生理检查，确定周围神经受累的空间分布和严重程度。

4.实验室检查：对系统性血管炎性周围神经病有帮助的实验室检验有：血常规、血肌酐和尿素氮、抗核抗体、类风湿因子、抗SSA/SSB抗体、肝炎病毒抗体等，可用于排查引发系统性血管炎性周围神经病的诱因，好采取针对性措施，祛除诱因。

5.血管造影：有助于发现血管炎症病变的位置和狭窄、堵塞的程度。但是对于造影剂过敏的患者，不可开展检查。