坐骨直肠窝脓肿

建议就诊科室

肛肠外科、急诊科

1. 优先考虑去肛肠外科；
2. 出现高热（39.1～40摄氏度）、患侧持续性疼痛等症状可去急诊科。

什么情况需要及时就医？

1. 出现食欲缺乏、乏力、寒战、排尿困难等症状时，应及时就医；
2. 出现高热（39.1～40摄氏度）、持续性胀痛、明显跳痛等情况时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：需结合其他检查综合确诊。

（１）视诊：观察局部脓液和皮肤状态，若检查发现脓液浓稠色黄量多、混有绿色脓液、患侧皮肤红肿等情况，可提示患病；

（２）触诊、指诊：可用于判断肛门、直肠有无异常，若在局部触诊或直肠指诊时发现患侧有深压痛，甚至波动感，可扪及局部隆起，手套上有脓液，可提示患病；

２．实验室检查：可用于判断有无感染，若检查发现有白细胞计数和中性粒细胞比例增高，可提示感染；

３．局部穿刺抽脓：对本病的诊断有重要意义，若检查发现脓液可确诊本病，且可将抽出的脓液行细菌培养检查，明确致病菌类型；

４．影像学检查：包括直肠超声、肛门镜、核磁共振（MRI）等，可用于判断脓肿的位置和范围，协助诊断，若检查发现液性暗区，或显示肛门后间隙的囊形、压迫外括约肌浅部时脓液同时排出，可提示患病。