妊娠合并心房间隔缺损

建议就诊科室

妇产科、心血管内科

什么情况需要及时就医？

1. 若出现食欲不振、胸闷等情况时，需要在医生的指导下进行下一步检查。
2. 出现活动后气促、疲乏无力、下肢水肿等症状，请及时就医。
3. 出现烦躁、心率过快、呼吸困难等心力衰竭症状时，请立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：

听诊：可闻及肺动脉瓣区（胸骨左缘2～3肋间）可闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，伴第二心音亢进和分裂。分流量大者心尖部可闻及柔和舒张期（心脏舒张时期）杂音。肺动脉高压者，肺动脉瓣区收缩期（心脏收缩时期）杂音减轻，第二心音亢进和分裂加重。

２．心电图：主要表现为完全性右束支传导阻滞、不全性右束支传导阻滞和右心室肥大。此外，Ｐ波可能上升，显示有右心房增大，P－R间期可能伸展，可提示确诊本病。

３．影像学检查：

（１）超声心动图：明确显示缺损位置、大小、肺静脉的位置和心房水平分流的血流方向。可以直接观察到缺损的整体形态以及动态变化，有助于确诊本病。

（２）X线：可显示肺总动脉明显突出，肺门血管影粗而强烈搏动，动脉缩影小，肺野充血，肺动脉增粗^［3］。