听小骨创伤

建议就诊科室

耳鼻喉科或神经外科

1.优先考虑耳鼻喉科。

2.出现意识模糊、面色苍白、乏力等不适时，考虑去神经外科就诊。

什么情况需要及时就医？

1.当患者出现听力下降、耳痛、耳闷等症状时，应及时就诊。

2.当患者因颅脑外伤出现耳部症状，伴或不伴眩晕，甚至出现意识迷糊时，应立即就诊。

需要做什么检查确诊？

1.纯音测听

可以检测听觉灵敏度，包括气导听阈和骨导听阈测试。如外伤后一开始即出现传导性耳聋，而且超过50dB，应高度怀疑有听骨脱位或听骨骨折。可以帮助诊断本病。

2.耳内镜检查

可以对外耳道、鼓膜、中耳等进行检查或手术评估，出现传导性耳聋后需除外鼓膜穿孔的情况。可以帮助诊断及鉴别诊断。

3.超声检查

超声检查正常听小骨似“C”字型强回声，当听小骨受到破坏时，“C”字型强回声形态消失，可见略粗大的条索状强回声，中间呈不均等点状低回声，两端回声增强。听小骨破坏声像图与听小骨的损伤程度密切相关。可以帮助诊断本病。

4、颅脑CT检查

可以显示听骨链的形态及位置，评估周围软组织是否有损伤。高分辨CT显示听小骨移位，连续中断或砧骨、镫骨骨折征象时可确诊本病。